Wahrnehmung der Schutzimpfung gegen die Neue Grippe H1N1 von Patienten mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa

Zusammenfassung

Hintergrund: Im September 2009 empfahl die Ständige Impfkommission (STIKO) die Impfung von Patienten mit chronischen Erkrankungen gegen die Neue Grippe H1N1. Wir untersuchten, ob dieser Empfehlung von Patienten mit Morbus Crohn und Colitis ulcerosa gefolgt wurde und welche Umstände einer Vakzinierung entgegenstanden.

Methoden: In einer explorativen multizentrischen Studie baten wir erwachsene Patienten mit einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung (CED), einen Fragebogen auszufüllen. Dieser enthielt u. a. Fragen zum Impfverhalten, individuellen Argumenten für oder gegen die H1N1-Impfung sowie krankheitsspezifische Parameter.

Ergebnisse: Es nahmen 1389 Patienten an der Befragung teil, von denen 226 Patienten (16 %) eine H1N1-Impfung erhalten hatten. Signifikant höhere Impfraten fanden sich bei Patienten, die sich auch gegen die saisonale Grippe impfen ließen (32 %), bei Patienten unter anti-TNF-Therapie (26 %) sowie bei Mitgliedern der Deutschen Morbus Crohn/Colitis ulcerosa Vereinigung (25 %). Hauptargument gegen die Impfung war Angst vor Nebenwirkungen (59 %). Retrospektiv bewerteten 77 % aller geimpften Patienten die Impfung jedoch als sehr gut verträglich. Allgemeingültige Empfehlungen zur Impfung gegen Tetanus und die saisonale Grippe wurden von vielen CED-Patienten (25 % bzw. 66 %) nicht umgesetzt.

Zusammenfassung: Nur eine Minderheit der befragten CED-Patienten nahm die offizielle Empfehlung zur Impfung gegen H1N1 wahr. Die Sicherheit der empfohlenen Impfstoffe sollte bei zukünftigen Impfkampagnen in den Mittelpunkt der öffentlichen Diskussion gestellt werden, um eine höhere Akzeptanz zu erreichen.

Abstract

Background and objective: In September 2009, the German „Standing Committee for Vaccination” (STIKO) recommended the H1N1 influenza vaccination to all patients with chronic diseases. We investigated the adherence to this recommendation in patients with the inflammatory bowel diseases (IBD) Crohn’s disease or ulcerative colitis. Special attention was paid to arguments for vaccination refusal.

Methods: In an explorative multicenter study we asked adult patients to answer a questionnaire about their participation in the H1N1 vaccination campaign, their arguments for and against this vaccination and disease specific parameters.

Results: Out of 1389 participating patients, 226 (16 %) received the H1N1 vaccination. Among patients who were vaccinated against the seasonal flu as well as patients who were treated with anti-TNF-treatment and members of the German Crohn’s and Colitis Association, the participation rates were significantly higher (32 %, 26 %, 25 %, respectively). The main argument against the H1N1 vaccination was fear of side effects (59 %). However, 77 % of all vaccinated patients judged the vaccine as very well tolerated. The non-adherence to general vaccination recommendations against tetanus and seasonal flu was also high (25 % and 66 %, respectively).

Conclusion: Only a minority of patients with Crohn’s disease or ulcerative colitis had adhered to the official recommendation concerning vaccination against H1N1. In order to reach higher acceptance, further vaccination campaigns must focus on the safety of the recommended vaccine.

Schlüsselwörter

H1N1 - Schweinegrippe - Morbus Crohn - Colitis ulcerosa - Impfung

Keywords

H1N1 - swine flu - Crohn’s disease - ulcerative colitis - vaccination

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