Abstract
Background: Anterior ciliary arteries travelling along recti muscles provide anterior segment
vascularization, which can be compromised by surgery involving more than 2 muscles.
Patients and Methods: We studied retrospectively the files of 10 patients in whom a fluorescein angiography
of the iris had been performed as a pre-operative assessment prior to a second or
third oculomotor surgery.
Results: The median age of the patients was 47.5 years (range 15 to 73 years). Relative iris
ischemia was present in 4 patients following multiple surgeries, none of them presenting
any general cardiovascular risk. The initial surgical protocol was modified according
to angiographic results in these 4 patients.
Conclusion: When further surgery has to be performed on previously multi-operated patients, anterior
segment angiography can be useful in the planning of surgery in order to minimize
the risks of anterior segment ischemia.
Zusammenfassung
Hintergrund: Die vorderen Ziliararterien begleiten die geraden Augenmuskeln und sind für die Blutversorgung
des vorderen Augenabschnitts verantwortlich. Diese kann durch eine Operation von mehr
als 2 geraden Augenmuskeln beeinträchtigt sein.
Patienten und Methoden: Wir haben 10 Patienten retrospektiv untersucht, bei denen eine Irisfluoreszenzangiografie
vor einer zweiten Muskeloperation durchgeführt wurde.
Ergebnisse: Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 47,5 Jahre (Alter der Patienten lag zwischen
15 – 73 Jahre). Bei 4 Patienten trat als Folge von mehreren Augenmuskeloperationen
eine partielle Irisischämie auf. Keiner von diesen Patienten zeigte einen kardiovaskulären
Risikofaktor. Bei diesen 4 Fällen musste die Operationsindikation entsprechend des
Angiogramms geändert werden.
Schlussfolgerung: Die Angiografie des vorderen Augenabschnitts ist bei bereits voroperierten Patienten,
die eine weitere Augenmuskeloperation benötigen, hilfreich, damit eine vaskulär schonende
Operationsindikation gestellt werden kann.
Key words
anterior segment ischemia - iris angiography - muscle surgery - strabismus surgery
Schlüsselwörter
Ischämie des vorderen Augenabschnitts - Irisangiografie - Muskelchirurgie - Schieloperation
