Generalisierte Angststörung

Kernaussagen

Patienten mit GAS bedürfen einer spezifischen fachlichen Behandlung. Sowohl die psychotherapeutischen als auch die pharmakologischen Behandlungsangebote haben sich verfeinert und ihre Erfolgsaussichten gesteigert. Angesichts dessen, dass die vorbestehenden Präferenzen des Patienten für eine pharmakologische versus psychotherapeutische Behandlung die Erfolgsaussichten deutlich beeinflussen (aktuelle Befunde bei Depression [31]), sind Patientenerwartungen und -präferenzen bei der Indikationsentscheidung zu berücksichtigen.

Publication History

Publication Date:
11 February 2013 (online)

• Literatur

• 1 Hoyer J, Becker ES, Roth WT. Characteristics of worry in GAD patients, social phobics, and controls. Depression and Anxiety 2001; 13: 89-96
• 2 Becker E, Margraf J. Generalisierte Angststörung. Ein Therapieprogramm. Weinheim: Beltz; 2007
• 3 Becker ES, Hoyer J. Generalisierte Angststörung. Göttingen: Hogrefe; 2005
• 4 Wittchen H-U. Generalized anxiety disorder: Prevalence, burden, and cost to society. Depression and Anxiety 2002; 16: 162-171
• 5 Nitschke JB, Saarinopoulos I, Oathes DJ. et al. Anticipatory activation in the amygdala and anterior cingulate in generalized anxiety disorder and prediction of treatment response. Am J Psychiatry 2009; 166: 302-310
• 6 Plag J, Wittmann A, Ströhle A. Neurobiologie der Angststörungen. Psychotherapie in Psychiatrie, Psychotherapeutischer Medizin und Klinischer Psychologie 2012; 17: 49-60
• 7 Plag J, Ströhle A. Angststörungen: Neurobiologie. In: Gründer G, Benkert O. Hrsg. Handbuch der psychiatrischen Pharmakotherapie. 2.. Aufl. Heidelberg: Springer; 2012: a: 325-336
• 8 Dugas MJ, Robichaud M. Cognitive-behavioral treatment for generalized anxiety disorder. New York: Routledge; 2007
• 9 Krain AL, Gotimer K, Hefton S. et al. A functional magnetic resonance imaging investigation of uncertainty in adolescents with anxiety disorders. Biol Psychiatry 2008; 63: 563-568
• 10 Schienle A, Ebner F, Schäfer A. Localized gray matter volume abnormalities in generalized anxiety disorder. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2011; 261: 303-307
• 11 Hettema JM, Prescott CA, Kendler KS. A population-based twin study of generalized anxiety disorder in men and women. J Nerval Ment Dis 2001; 189: 413-420
• 12 Mackintosh MA, Gatz M, Loebach Wetherell J. et al. A twin study of lifetime generalized anxiety disorder (GAD) in older adults: Genetic and environmental influences shared by neuroticism and GAD. Twin Res Human Genetics 2008; 9: 30-37
• 13 Molina E, Cervilla J, Rivera M. et al. Polymorphic variation at the serotonin 1-A receptor gene is associated with comorbid depression and generalized anxiety. Psychiatric Genetics 2011; 21: 19-201
• 14 Hettema JM, Kettenmann B, Ahluwalia V. et al. Pilot multimodal twin imaging study of generalized anxiety disorder. Depression and Anxiety 2012; 29: 202-209
• 15 Borkovec TD, Alcaine OM, Behar E. Avoidance theory of worry and generalized anxiety disorder. In: Heimberg RG, Turk CL, Mennin DS. eds. Generalized anxiety disorder: Advances in research and practice. New York: Guilford Press; 2004: 77-108
• 16 Newman MC, Llera SL. A novel theory of experiential avoidance in generalized anxiety disorder: A review and synthesis of research supporting a contrast avoidance model of worry. Clin Psychol Rev 2011; doi:
• 17 Hoyer J, Gloster AT. Psychotherapy for generalized anxiety disorder: Don’t worry, it works!. Psychiatric Clinics of North America 2009; 32: 629-640
• 18 Longmore RJ, Worrell M. Do we need to challenge thoughts in cognitive behavior therapy?. Clin Psychol Rev 2007; 27: 173-187
• 19 Wells A. Metakognitive Therapie bei Angststörungen und Depression. Weinheim: Beltz; 2011
• 20 Foa EB, Kozak M. Emotional processing of fear: Exposure to corrective information. Psychol Bull 1986; 99: 20-35
• 21 Hoyer J, Beesdo-Baum K. Prolonged imaginal exposure based on worry scenarios. In: Neudeck P, Wittchen H-U. eds. Exposure therapy: Rethinking the model – refining the method. New York: Springer; 2012: 245-260
• 22 Hoyer J, Beesdo K, Becker ES. Patientenratgeber Generalisierte Angststörung. Göttingen: Hogrefe; 2007
• 23 Hunot V, Churchill R, Silva de Lima M. et al. Psychological therapies for generalized anxiety disorder (Review). Cochrane Database Syst Rev. 2007; 1: CD001848
• 24 Roemer L, Orsillo SM. Efficacy of an acceptance-based behaviour therapy for generalized anxiety disorder: Evaluation in a randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol 2008; 76: 1083-1089
• 25 Van der Heiden C, Muris P, Van der Molen HT. Randomized controlled trial on the effectiveness of metacognitive therapy and tolerance-of-uncertainty therapy for generalized anxiety disorder. Behav Res Ther 2012; 50: 100-109
• 26 Leichsenring F, Salzer S, Jaeger U. et al. Short-term psychodynamic psychotherapy and cognitive-behavioral therapy in generalized anxiety disorder: A randomized, controlled trial. Am J Psychiatry 2009; 166: 875-881
• 27 Leichsenring F, Winkelbach C, Leibing E. Psychoanalytisch-orientierte Fokaltherapie der generalisierten Angststörung. Ein Manual. Psychotherapeut 2005; 50: 258-264
• 28 Plag J, Ströhle A. Angststörungen: Klinische Pharmakotherapie. In: Gründer G, Benkert O. Hrsg. Handbuch der psychiatrischen Pharmakotherapie. 2.. Aufl. Heidelberg: Springer; 2012: b: 1005-1019
• 29 Endicott J, Svedsäter H, Locklear LC. Effects of once-daily extended release quetiapine fumarate on patient-reported outcomes in patients with generalized anxiety disorder. Neuropsychiatr Dis Treatment 2012; 8: 301-311
• 30 Bandelow B, Zohar J, Hollander E. et al. Guidelines for the pharmacological treatment of anxiety, obsessive-compulsive and post-traumatic stress disorders – first revision. World J Biol Psychiatry 2008; 9: 248-312
• 31 Mergl R, Henkel V, Allgaier A-K. et al. Are treatment preferences relevant in response to serotonergic antidepressants and cognitive-behavioral therapy in depressed primary care patients? Results from a randomized controlled trial including a patients’ choice arm. Psychother Psychosom 2011; 80: 39-47