Was bringt die Akademisierung in der Physiotherapie?

Zusammenfassung

Hintergrund: Im Jahr 2006 wurde die Physiotherapieausbildung in der Schweiz akademisiert. Während die laufenden altrechtlichen Ausbildungsprogramme abgeschlossen wurden, etablierten die Fachhochschulen Physiotherapie-Studiengänge auf Bachelorstufe. In 2007 startete der erste Bachelor-Studiengang der Berner Fachhochschule am Studienstandort Basel.

Ziel: Die Studie untersuchte, wie kompetent sich die Studierenden beider Profile am Ende ihrer Ausbildung wahrnehmen und wie kompetent ihre Praxisausbildenden sie einschätzen.

Methode: In einer Querschnittuntersuchung wurden nacheinander 4 Kohorten (n = 87) der altrechtlichen Ausbildung und 2 Kohorten (n = 89) des Bachelor-Studiengangs sowie deren Praxisausbildende mittels einer teilstandardisierten schriftlichen Fragebogenerhebung (Selbst- und Fremdeinschätzung) zu den 23 im WCPT-Benchmark-Statement deklarierten physiotherapeutischen Kompetenzen befragt.

Ergebnisse: Die Responserate der Studierenden betrug 71,6 %, die der Praxisausbildenden 88,5 %. In 3 Kompetenzen (Wissenschaftlichkeit: p < 0,001, Informatik: p < 0,001, Evidenzbasierung: p = 0,003) schätzen sich die Bachelor-Absolventen und in 2 Kompetenzen (Elektro- und Thermotherapie: p = 0,017, Befundaufnahme: p = 0,009) die Absolventen der altrechtlichen Physiotherapieschulen besser ein. Die Praxisausbildenden sehen weniger Diskrepanzen (Befundaufnahme altrechtlich besser: p = 0,038, Qualitätssicherung Bachelor besser: p = 0,027).

Schlussfolgerungen: Die Bachelor-Studierenden verfügen über mehrheitlich gut ausgeprägte berufliche Handlungskompetenzen mit Akzentuierung auf das Verständnis von Wissenschaftlichkeit in der Physiotherapie. Besondere Aufmerksamkeit muss zukünftig der Kompetenzentwicklung in der Befundaufnahme und im Clinical Reasoning gelten.

Abstract

Background: In 2006 physiotherapy education in Switzerland became academic. Whilst the previously established non-academic education programmes were completed, the Universities of Applied Science established Bachelor of Science (BSc) degree courses. In 2007 the first BSc in Physiotherapy of Bern University of Applied Science Campus Basel started.

Objective: The study investigated student self-perception and clinical educator-perception of the competencies of both groups of students at the end of their education programme.

Method: In a cross-sectional study design perceptions of 4 student cohorts of the non-academic education programme (n = 87) and 2 student cohorts of the BSc programme (n = 89) as well as their clinical educators were investigated using a semi-standardised written questionnaire based on the 23-item Physiotherapy Benchmark Statement (WCPT).

Results: The response rate of students was 71.6 %, of the clinical educators 88.5 %. In 3 areas (scientific methodology: p < 0,001, information technology: p < 0,001, evidence-based practice: p = 0,003) the BSc students’ self-perception of competence and in 2 areas that of non-academic students (Elecrotherapy and thermotherapy: p = 0.017, patient assessment: p = 0.009) was higher. Clinical educators identified less discrepancies (non-academic students were better in patient assessment: p = 0.038, BSc students in quality assurance: p = 0.027).

Conclusions: The BSc students and their clinical educators hold most competencies to be well developed with an emphasis on a scientific approach to physiotherapy. In future more attention should be paid to the development of patient assessment and clinical reasoning skills.

Schlüsselwörter

Physiotherapie - Bildung - Kompetenz - Benchmarking - Querschnittstudie

Key words

physiotherapy - education - competence - benchmarking - cross-sectional study

• Literatur

• 1 Arnold R, Siebert H. Konstruktivistische Erwachsenenbildung. Von der Deutung zur Konstruktion von Wirklichkeit. Baltmannsweiler: Schneider; 2006
• 2 Bachmann H. Kompetenzorientierte Hochschullehre. Die Notwendigkeit von Kohärenz zwischen Lernzielen, Prüfungsformen und Lehr-Lernmethoden. Bern: hep; 2011
• 3 Bosma H, Diederiks J, Scherpbier A et al. A gender-specific evaluation of a care-oriented curricular change in a Dutch medical school. Med Teach 2010; 32: e18-e23
• 4 Cowin LS, Hengstberger-Sims C, Eagar S et al. Competency measurements: testing convergent validity for two measures. J Adv Nurs 2008; 64: 272-277
• 5 Delany C, Bragge P. A study of physiotherapy students’ and clinical educators’ perceptions of learning and teaching. Med Teach 2009; 31: e402-e411
• 6 Dubs R. Lehrerverhalten. Ein Beitrag zur Interaktion von Lehrenden und Lernenden im Unterricht. Stuttgart: Steiner; 2009
• 7 Ernstzen DV, Bitzer E, Grimmer-Somers K. Physiotherapy students’ and clinical teachers’ perceptions of clinical learning opportunities: a case study. Med Teach 2009; 31: e102-e115
• 8 Erpenbeck J (Hrsg). Handbuch Kompetenzmessung. Erkennen, verstehen und bewerten von Kompetenzen in der betrieblichen, pädagogischen und psychologischen Praxis. Stuttgart: Schäffer-Poeschel; 2007
• 9 Evers T. Die empirische Analyse von Kompetenzen – Methoden für die berufliche Praxis. Pflegewissenschaft; 2009 6. www.pflege-wissenschaft.info/shop?page=shop.product_details&flypage=fachartikel_flypage.tpl&product_id=945&category_id=200906&keyword=Die+empirische+Analyse (02.01.2012)
• 10 Fabry G, Lammerding-Köppel M, Hofer M et al. Hochschuldidaktische Qualifizierung in der Medizin IV: Faculty development initiatives in Medical Education in German-Speaking Countries: IV. Measuring Effectiveness and Success. Positionspapier. GMS Z Med Ausbild; 2010 27. Doc62. www.egms.de/static/en/journals/zma/2010-27/zma000699.shtml (17.01.2013)
• 11 Frank JR. (ed). The CanMEDS 2005 physician competency framework. Better standards. Better physicians. Better care. Ottowa: Royal College of Physicians and Surgeons of Canada; 2005
• 12 Goetz T, Cronjaeger H, Frenzel AC, Lüdtke O, Hall NC. Academic self-concept and emotion relations: Domain specificity and age effects. Contemporary Educational Psychology 2010; 35: 44-58
• 13 Klemme B, Siegmann G. Clinical reasoning. Therapeutische Denkprozesse lernen. Stuttgart: Thieme; 2006
• 14 Klemme B, Andres J. Lehren und Lernen in der Physiotherapie. Stuttgart: Thieme; 2012
• 15 Lai NM, Ramesh JC. The product of outcome-based undergraduate medical education: competencies and readiness for internship. Singapore Med J 2006; 47: 1053-1062
• 16 Lin CJ, Hsu CH, Li TC et al. Measuring professional competency of public health nurses: development of a scale and psychometric evaluation. J Clin Nurs 2010; 19: 3161-3170
• 17 Lurie SJ, Mooney CJ, Lyness JM. Measurement of the general competencies of the accreditation council for graduate medical education: a systematic review. Acad Med 2009; 84: 301-309
• 18 Mattingly C, Fleming MH. Clinical reasoning. Forms of inquiry in a therapeutic practice. Philadelphia: F. A. Davis; 1994
• 19 Mayer H. Methodenübergreifende Triangulation – Sein oder Schein. Eine Diskussion problematischer Aspekte der Kombination qualitativer und quantitativer Forschungsansätze auf der Basis publizierter Forschungsarbeiten. PrInterNet – Zeitschrift für Pflegewissenschaft 2009; 410-417
• 20 Miller GE. The assessment of clinical skills/competence/performance. Acad Med 1990; 65 (09) 63-67
• 21 Norcini JJ. Work based assessment. BMJ 2003; 326: 753-755
• 22 Palés J, Gual A, Gomar C et al. Acquisition of learning outcomes by students from the Medical School of the University of Barcelona (Catalonia, Spain): a student survey. Med Teach 2008; 30: 693-698
• 23 Peeraer G, de Winter BY, Muijtjens AMM et al. Evaluating the effectiveness of curriculum change. Is there a difference between graduating student outcomes from two different curricula?. Med Teach 2009; 31: e64-e68
• 24 Pfäffli BK. Lehren an Hochschulen. Eine Hochschuldidaktik für den Aufbau von Wissen und Kompetenzen. Bern: Haupt; 2005
• 25 Poulton B, McCammon V. Measuring self-perceived public health nursing competencies using a quantitative approach. Nurse Educ Today 2007; 27: 238-246
• 26 Razak IA, Latifah RRJ, Jaafar N et al. Assessing the competency of University of Malaya dental graduates: employers’ and graduates’ perceptions. J Dent Educ 2008; 72: 364-369
• 27 Roth WM, Woszczyna C, Smith G. Affordances and constraints of computers in science education. J Res Sci Teach 1996; 33: 995-1017
• 28 Thabane L, Ma J, Chu R et al. A tutorial on pilot studies: the what, why and how. BMC Med Res Methodol 2010; 10: 1
• 29 Wass V, van der Vleuten C, Shatzer J et al. Assessment of clinical competence. Lancet 2011; 357: 945-949
• 30 World Confederation for Physical Therapy (WCPT). BenchmarkStatement_deutsch_F2. 2003. www.physioaustria.at/sites/default/files/Artikel/benchmarkstatement_deutsch_f2.pdf (02.01.2012)