Zusammenfassung
Hintergrund: Obwohl mangelnde Adhärenz in der Physiotherapie ein bekanntes Problem ist, wurden
die theoretischen Hintergründe dieses Phänomens und die Möglichkeiten zur Beeinflussung
der Adhärenz bisher nicht zufriedenstellend erforscht.
Ziel: Diese Studie untersuchte, wie sich Adhärenz in Bezug auf das physiotherapeutische
Heimprogramm unter Berücksichtigung eines gesundheitspsychologischen Modells beeinflussen
lässt.
Methode: Es wurde ein Fokusgruppen-Interview mit 5 Physiotherapeuten und 5 Patienten durchgeführt.
Das Konzept und die Analyse der Studie basierten auf den Prinzipien des Health Action
Process Approach (HAPA; [17 ]) aus der Gesundheitspsychologie. Die Datenauswertung erfolgte anhand einer angepassten
qualitativen Inhaltsanalyse.
Ergebnisse: Physiotherapeuten können die Adhärenz der Patienten vorwiegend in der Motivationsphase
mittels Kommunikation, Zielsetzung, Beziehungsebene und Therapievariablen beeinflussen.
In der Umsetzungsphase stehen bei der Beeinflussung der Adhärenz die Kategorien Heimprogramm
und Planung im Vordergrund.
Schlussfolgerungen: Um dem Gesamtphänomen gerecht zu werden, ist eine individuelle Erfassung und Beeinflussung
von Adhärenz essenziell. Dies setzt ein fundiertes Wissen zum Thema voraus. Deshalb
scheint eine vertiefte Auseinandersetzung während und nach der Physiotherapieausbildung
sinnvoll.
Abstract
Background: Although lack of adherence in physiotherapy is a common problem the theoretical background
of this phenomenon and the potential influence on adherence are not adequately explored
to date.
Objective: This study investigated the potential influence of adherence on physiotherapeutic
home exercise t for physiotherapists in order to improve adherence to therapeutic
home exercise programmes in the context of a psychological health model.
Method: A focus group of five therapists and five patients was performed. The concept and
analysis of this study were based on the Health Action Process Approach (HAPA; [17 ]) used in health psychology. Data evaluation was performed by means of an adapted
qualitative content analysis.
Results: Physiotherapists may influence adherence predominantly during the motivation phase
by using communicative, objective, relationship level and therapy variables. During
the realisation phase the categories of home exercise programme and planning com to
the fore regarding the influence on adherence.
Conclusions: An individual determination and influence of adherence is essential in order to cope
with the phenomenon as a whole. Therefore a deep look into the subject during and
after physiotherapy training seems to make sense.
Schlüsselwörter Adhärenz - Compliance - Heimprogramm - Physiotherapie - psychologisches Modell
Key words adherence - compliance - home exercise programme - physiotherapy - psychological model