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Aktuelle Neurologie 2014; 41(08): 471-473
DOI: 10.1055/s-0034-1370274
Debatte: Pro & Kontra
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Soll die Thrombektomie in der Routineversorgung angewendet werden? Kontra

Thrombectomy in Routine Care? Contra
J. Fiehler
Klinik und Poliklinik für Neuroradiologische Diagnostik und Intervention, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
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Publication Date:
13 October 2014 (online)

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Kontra

Mechanische Thrombektomie im Jahr 2014

Bei der mechanischen Thrombektomie wird ein an einem Schiebedraht befestigter sich selbst entfaltender („selbstexpandierender“) Stent zunächst durch einen Mikrokatheter am intraarteriellen Thrombus vorbeigeführt. Der Stent wird anschließend durch Rückzug des Mikrokatheters herausgeschoben, dabei direkt in den Thrombus hinein freigesetzt und schließlich gemeinsam mit demselben unter Sog in einen größeren Katheter zurückgezogen. Man spricht daher von einem Stent-Retriever oder einem Stenttriever.


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  • Literatur

  • 1 Heuser L. DeGIR-Datenbank – Zahlen des Jahres 2013. BDNR Jahrestagung; 2014
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Smith GC, Pell JP. Parachute use to prevent death and major trauma related to gravitational challenge: Systematic review of randomised controlled trials. BMJ 2003; 327: 1459-1461
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Broderick JP, Palesch YY, Demchuk AM et al. Endovascular therapy after intravenous t-pa versus t-pa alone for stroke. N Engl J Med 2013; 368: 893-903
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Ciccone A, Valvassori L, Investigators SE. Endovascular treatment for acute ischemic stroke. N Engl J Med 2013; 368: 2433-2434
    PubMedGoogle Scholar
  • 5 Kidwell CS, Jahan R, Gornbein J et al. A trial of imaging selection and endovascular treatment for ischemic stroke. N Engl J Med 2013; 368: 914-923
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Pierot L, Soderman M, Bendszus M et al. Statement of ESMINT and ESNR regarding recent trials evaluating the endovascular treatment at the acute stage of ischemic stroke. Neuroradiology 2013; 55: 1313-1318
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Fiehler J, Soderman M, Turjman F et al. Future trials of endovascular mechanical recanalisation therapy in acute ischemic stroke patients: A position paper endorsed by ESMINT and ESNR. Part i: Current situation and major research questions. Neuroradiology 2012; 54: 1293-1301
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Saver JL, Jahan R, Levy EI et al. Solitaire flow restoration device versus the merci retriever in patients with acute ischaemic stroke (swift): A randomised, parallel-group, non-inferiority trial. Lancet 2012; 380: 1241-1249
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Nogueira RG, Lutsep HL, Gupta R et al. Trevo versus merci retrievers for thrombectomy revascularisation of large vessel occlusions in acute ischaemic stroke (trevo 2): A randomised trial. Lancet 2012; 380: 1231-1240
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 office MCt. 2014
    PubMedGoogle Scholar
  • 11 Wolters FJ, Rinkel GJ, Vergouwen MD. Clinical course and treatment of vertebrobasilar dolichoectasia: A systematic review of the literature. Neurol Res 2013; 35: 131-137
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Pereira VM, Gralla J, Davalos A et al. Prospective, multicenter, single-arm study of mechanical thrombectomy using solitaire flow restoration in acute ischemic stroke. Stroke 2013; 44: 2802-2807
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 13 Goyal M, Shamy M, Menon BK et al. Endovascular stroke trials: Why we must enroll all eligible patients. Stroke 2013; 44: 3591-3595
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 14 Johnson N, Lilford RJ, Brazier W. At what level of collective equipoise does a clinical trial become ethical?. Journal of medical ethics 1991; 17: 30-34
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Hamann GF. Mechanische Rekanalisation. Es gibt noch eine letzte Chance! Kontra!. Der Nervenarzt 2013; 84: 1004-1006
    CrossrefPubMedGoogle Scholar