Zusammenfassung
Hintergrund: Unter den Krebsdiagnosen entwickelter Länder steht das Prostatakarzinom an zweiter
Stelle, unter den Todesursachen bei Männern an dritter Stelle.
Dieser Beitrag fasst die Pathologie des Prostatakarzinoms zusammen bezüglich neuer
Methoden der Detektion und Risikostratifizierung.
Ergebnisse: Die Diagnostik, Prognoseerstellung und Therapie des Prostatakarzinoms erfordern eine
enge Kooperation zwischen Urologen, Radiologen, Nuklearmedizinern, Pathologen und
Strahlentherapeuten. Besonders vor dem Hintergrund neuer radiologischer und nuklearmedizinischer
Verfahren der Detektion als auch neuer Methoden der Strahlentherapie ist eine solide
Kenntnis des Gleason-Gradings und der TNM-Tumorklassifikation in den genannten Disziplinen
Voraussetzung.
Schlussfolgerungen: Neue Methoden in der Röntgenologie und der Nuklearmedizin tragen dazu bei, sowohl
lokalisierte als auch fortgeschrittene und metastasierte Prostatakarzinome besser
zu erfassen. Durch diese Methoden wird auch eine gezielte Strahlentherapie ermöglicht.
Die Spezifizität der neuen Methoden kann die histopathologische Diagnostik bisher
nicht ersetzten, aber durch bessere Bildgebungssignale die gezielte bioptische Erfassung
von Läsionen wesentlich erleichtern.
Abstract
Background: Prostate cancer is the second most frequently diagnosed cancer in developed countries
and the third most common cause of death in men.
This article reviews the pathology of prostate cancer with respect to new methods
of detection and risk stratification.
Results: The diagnosis, progostication and therapy of prostate cancer require a close cooperation
between urology, radiology, nuclear medicine, pathology and radiotherapy. Especially
on the background of new imaging methods a solid knowledge of the Gleason grading
and the TNM classification systems is required.
Conclusions: New imaging methods have contributed to a better detection of localised as well as
advanced, i. e. metastasized prostate cancer. These methods have also helped to reduce
radiotherapy to localized cancer spots within the prostate. Although these methods
cannot replace the gold standard of histopathology so far, they are extremely helpful
to guide biopsy sampling.
Schlüsselwörter
Prostatakarzinom - Histopathologie - Gleasongrading - TNM
Key words
prostate cancer - histopathology - Gleason grading - TNM
