Orbitale Raumforderungen bei einem 23jährigen Patienten

Falldarstellung

Anamnese

Ein 23-jähriger, männlicher Patient wurde unserer Klinik mit im MRT gesehenen 2 intraorbitalen Raumforderungen rechts zugewiesen. Der Patient gab an, dass das rechte Auge tiefer stehen würde, was in den letzten 3 Monaten zugenommen habe. Eine Ptosis rechts bestehe schon seit Kindheit. Doppelbilder oder eine Sehstörung wurden verneint. Auch eine bereits erfolgte ophthalmologische Untersuchung ergab hierfür keine Hinweise.

 

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Befunde

Klinisch fand sich ein Hypoglobus rechts mit Ptosis und einem diskreten Exophthalmus, gemessen mit dem Hertel-Exophthalmometer 1,5 mm Seitenunterschied ([Abb. 1]). Die persönliche Anamnese war unauffällig. Das MRT zeigte 2 abgrenzbare extrakonal gelegene Raumforderungen in der rechten Orbita ([Abb. 2] [3]), ansonsten zeigte das MRT keine weiteren Raumforderungen. Differentialdiagnostisch kamen Hämangiome oder venolymphatische Malformationen in Betracht.

Abb. 1 Hypoglobus und Ptosis rechts

Abb. 2 MRT in axialer Schichtung, T1 gewichtet; der Pfeil markiert die orbitale Raumforderung, welche reseziert wurde.

Abb. 3 MRT in koronarer Schichtung, T1 gewichtet; der Pfeil markiert die orbitale Raumforderung, welche reseziert wurde.

 

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