Zusammenfassung
Fragestellung: Was ist therapeutische Pflege? Diese Frage gewinnt in Bezug auf die Abrechnung pflegetherapeutischer
Leistungen mit dem DRG-System (DRG=diagnosebezogene Fallgruppen) zunehmend an Bedeutung,
weil mit dem Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) 8-552 die Durchführung therapeutischer
Pflege durch besonders geschultes Fachpersonal gefordert wird. Bislang fehlen wissenschaftliche
Studien, die die therapeutische Pflege in der neurologischen Frührehabilitation untersuchen.
Das Ziel der vorliegenden Studie bestand darin, eine Theorie zur therapeutischen Pflege
in der neurologischen (Früh-)Rehabilitation zu entwickeln.
Material und Methoden: Die Studie basiert auf der Methode der Grounded Theory. In 5 Rehabilitationskliniken
wurden teilnehmende Beobachtungen (n=92) und episodische Interviews (n=10) durchgeführt.
Die Teilnehmer sind den Berufsgruppen der Gesundheits- und Krankenpflege, der Gesundheits-
und Kinderkrankenpflege, der Altenpflege und der Gesundheits- und Krankenpflegehilfe
zuzuordnen.
Ergebnisse: Die Theorie therapeutischer Pflege besteht aus 6 Kategorien: 1. Pflegerische Handlungen,
2. Beobachtung/Wahrnehmung, 3. Kommunikation, 4. Autonomie und individuelle Bedürfnisse
von Rehabilitanden und ihren Angehörigen, 5. multiprofessionelles Team und 6. Voraussetzungen.
Diskussion: Die Ergebnisse zeigen, welche Aspekte therapeutische Pflege umfassen und welche Voraussetzungen
für ihre Durchführung notwendig sind. Werden vor diesem Hintergrund die Aus-, Fort-
und Weiterbildung in der Pflege betrachtet, zeigen sich im Bereich der Wissensvermittlung
und Praxisanwendung Lücken auf.
Schlussfolgerung: Die Ergebnisse dieser Studie sollten sowohl in der Ausbildung als auch in Fort- und
Weiterbildungen in der Pflege berücksichtigt und eingebunden werden.
Abstract
Purpose: What is therapeutic nursing? This question is gaining relevance in the context of
the billing of services in the DRG system (DRG=Diagnosis-Related Groups), because
in paragraph 8-552 of the operations and procedures coding system (OPS), it is explicitly
stated that therapeutic care must be carried out by specially trained personnel. To
date, empirical results on therapeutic nursing in neurological early rehabilitation
are sparse. The objective of the study is to develop a theory of therapeutic care
in neurological early rehabilitation.
Materials and Methods: The study is based on the method of grounded theory. Open participatory observations
(n=92) and episodic interviews (n=10) with nursing professionals and nursing auxiliaries
were conducted in 5 inpatient rehabilitation clinics.
Results: The theory of therapeutic nursing includes 6 categories: (1) nursing care, (2) observation/perception,
(3) communication, (4) autonomy and individual needs of patients and their relatives,
(5) multi-professional team and (6) prerequisites.
Discussion: The results indicate which aspects are included in therapeutic nursing and the necessary
prerequisites for delivering therapeutic nursing. Against this background, continuing
education programs reveal conspicuous gaps in the area of knowledge transfer and application
in practice.
Conclusions: The results of the study should be taken into consideration and integrated in nursing
education, both at the basic level and in continuing education.
Schlüsselwörter therapeutische Pflege - Rehabilitationspflege - Grounded Theory - neurologische Frührehabilitation
- neurologische Rehabilitation
Key words therapeutic nursing - rehabilitation nursing - grounded theory - neurological early
rehabilitation - neurological rehabilitation
