Problems of Thyroid Cancer and its Treatment by Radioiodine^[*]

Summary and Conclusions

May I conclude by emphasising four points: 1. Radioiodine treatment can be of value in many patients with inoperable differentiated thyroid cancer when given in repeated doses of 150 mc., but time and persistence with treatment are needed to observe good results.

2. Ablation of the normal thyroid is usually essential before maximum iodine uptake occurs, and radioiodine tests on patients before ablation are of little use.

3. I suggest that radioiodine is of high value not only in patients with distant metastases but also in cases where there is any doubt as to complete excision of the carcinoma, even though it be confined to the neck.

4. Administration of thyroid hormone is an essential adjunct to but not a replacement for radioiodine treatment.

Résumé et conclusion

Je conclue en soulignant les 4 points suivants:

1. La thérapie au radiojode peut étre d’une valeur considerable chez beaucoup de malades avec des cancers différenciés de la thyroide quand on donne des doses répétées de 150 mC. Pour obtenir des bons résultats il faut du temps et une persistence de la thérapie.

2. L’ablation de la thyroide normale est habituellement essentielle avant qu’une fixation maximale se dévelope, et des testes au radioiode sur les malades ne sont pas de grande valeur avant l’ablation.

3. Je suppose que le radioiode soit d’une grande valeur non seulement dans des malades avec des métastases distantes, mais aussi dans des cas où il y a des doutes que l’excision du cancer soit complète, mëme si la tumeur soit limitée sur la région du cou.

4. L’administration de l’hormone thyroidien est un adjuvant de grande valeur mats pas capable de remplacer la thérapie au radiojode.

Zusammenfassung und Schlußfolgerung

Abschließend möchte ich die folgenden vier Punkte betonen:

1. Die Radiojodbehandlung kann bei vielen Patienten mit inoperablem differenziertem Schilddrüsen-Karzinom wertvoll sein, wenn sie in wiederholten Dosen von 150 mC angewendet wird, aber Zeit und Durchhalten der Behandlung sind notwendig, um gute Ergebnisse zu erhalten.

2. Die Entfernung der normalen Schilddrüse ist im allgemeinen erforderlich, bevor maximale Jodspeicherung erreicht wird, und Radiojodtests am Patienten vor der Entfernung haben wenig Wert.

3. Ich halte die Radiojodbehandlung für sehr wertvoll nicht nur bei Patienten mit Fernmetastasen, sondern auch in Fällen, bei denen ein Zweifel über die Vollständigkeit der Exzision des Karzinoms besteht, auch wenn dieses auf den Hals beschränkt ist.

4. Die Anwendung von Schilddrüsenhormon ist ein wesentliches Hilfsmittel, aber nicht in der Lage, die Radiojodbehandlung zu ersetzen.

^* Based on a paper read to the Radio-isotopen Arbeitsgemeinschaft in der Deutschen Röntgen-Gesellschaft at Eberbach, Western Germany on September 16th, 1958.

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