Praktische Durchführung von Multi-Level-Botulinumtoxin-Injektionen bei Spastik im Kindesalter

Zusammenfassung

Botulinumtoxin, ein Neurotoxin, wird seit einigen Jahren zur muskulären Injektion bei Spastiken im Kindes- und Jugendalter eingesetzt. Durch die Injektion von Botulinumtoxin bis zu 6–20–30 IE Botox® pro Kilogramm Körpergewicht können einzelne Muskeln für drei bis sechs Monate reversibel geschwächt werden. Dadurch wird den Patienten eine Verbesserung von Bewegungsfunktion sowie eine Verminderung von Schmerzen und von Kontrakturen ermöglicht. In der Universitätsklinik für Kinder und Jugendliche Leipzig werden diese therapeutischen Muskelinjektionen in der Regel als so genannte Multi-Level-Injektion in Allgemeinnarkose und unter Ultraschallkontrolle durchgeführt, um eine genaue Lokalisation des einzelnen Muskels und damit eine gezielte Injektion unter möglichst wenig belastenden Umständen für das Kind zu sichern. Zusätzlich kann im Anschluss an die Injektionen noch während der gleichen Narkose in Einzelfällen eine Redressionsgipsbehandlung angeschlossen werden.

Summary

Botulinumtoxin, a neurotoxin, is used for muscle injections in children with spasticity. Injections of botulinumtoxin up to 6–20–30 IE Botox® per kilogram body weight certain muscles can be reversibly paralyzed for three to six months. This enables the patients to profit from an improved motor function of spastic muscles, a reduction of pain and an avoidance of contractures. At the university hospital for children at Leipzig these therapeutic muscle injections are usually done as so-called multilevel-injections under general anaesthesia and with sonographic control to ensure an exact localization of the specific muscles and by that a precisely guided injection with as little stress for the children as possible. An additional redression casting after the injection procedure is performed in certain cases in the same anaesthetic session.

Schlüsselwörter

Botulinumtoxin - ultraschallgesteuerte Injektionen - Multi-Level-Therapie

Keywords

Botulinumtoxin - sonographic guided injections - multilevel therapy

• Literatur

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