Zusammenfassung
Die alleinige klinische Abklärung dementieller Zustandsbilder, so auch der senilen
Demenz vom Alzheimertyp (SDAT), ist schwierig. Durch die Kombination von 99mTc-HMPAO-Gehirn-SPECT und Serumvitamin-B12-Bestimmung erwarteten wir eine Beschleunigung und Verbesserung der Diagnostik der
SDAT. Von 116 Patienten, die in 4 Gruppen, entsprechend ihrem 99mTc-HMPAO-Verteilungsmuster eingeteilt worden waren, konnten bei 17 klinisch sehr wahrscheinlichen
SDAT-Patienten bei 15 Auffälligkeiten mit Hinweis auf SDAT im Gehirn SPECT gefunden
werden. Ein Teil der Patienten wies einen niedrig-normalen bzw. pathologisch niedrigen
Vitamin-B12-Spiegel auf. Andere Untersuchungen würden durch die Kombination von Gehirn-SPECT
und Serumvitamin-B12-Bestimmung nicht überflüssig werden, obwohl beide Untersuchungen Informationen lieferten,
die die Zuordnung zur Diagnose SDAT erleichterten. Die zusätzliche Serumvitamin-B12-Bestimmung stellt keinen wesentlichen Mehraufwand dar.
Summary
It is quite difficult to confirm the diagnosis of demential disorders, including senile
dementia of the Alzheimer type (SDAT) by clinical means only. Through the combination
of 99mTc-HMPAO brain SPECT and serum vitamin B12 determination it was hoped to speed up and improve the diagnosis of SDAT. 116 patients
who had been divided into four groups according to their defect pattern in the 99mTc-HMPAO brain SPECT 17 very probably had SDAT; of these 15 showed a defect-pattern
with brain SPECT which could be associated to SDAT. The majority of SDAT patients
had serum vitamin B12 levels in the lower normal range or pathologically below that range. Both investigations
contributed to establishing the SDAT diagnosis without replacing other investigations.
The determination of serum vitamin B12 does not require any major additional effort.
Schlüsselwörter
SDAT -
99mTc-HMPAO SPECT - Vitamin B
12
Keywords
SDAT -
99mTc-HMPAO SPECT - vitamin B
12