Zusammenfassung
Maßnahmen zur Verhinderung von Gewichtszunahmen im Erwachsenenalter spielen in der
wissenschaftlichen Diskussion zur Adipositasprävention nur eine untergeordnete Rolle.
Daher ist die Studienlage über Bestimmungsgründe der Gewichtszunahme nur bedingt aufgearbeitet
worden und durch Lücken gekennzeichnet. Allerdings wird das Adipositasproblem weniger
durch die Therapie von schon Übergewichtigen gelöst werden können als vielmehr durch
primärpräventive Maßnahmen, die auf breiter Basis auf die Verhinderung großer Gewichtszunahmen
abzielen. In dieser Übersicht geben wir den meta-analytischen Kenntnisstand zu den
Zusammenhängen zwischen dem Verzehr von 10 Lebensmittelgruppen und dem Risiko von
Übergewicht/Adipositas, abdomineller Adipositas und Gewichtszunahme in Kohortenstudien
wieder, der durch eine Zusammenstellung der Meta-Analysen von Interventionsstudien
mit diesen Lebensmittelgruppen und dem Endpunkt Gewichtsveränderung ergänzt wurde.
Die Meta-Analyse zu den Zusammenhängen basierte auf den Originalpublikationen, die
für eine englischsprachige Publikation ausführlich aufbereitet wurden. In der zusammenfassenden
Darstellung für diese Übersicht konnten wir in der MetaAnalyse der Kohortenstudien
bei einigen der Lebensmittelgruppen Assoziationen mit entweder einem erhöhten (zuckergesüßte
Getränke, rotes Fleisch) oder reduzierten Risiko (Vollkornprodukte, Obst und Gemüse)
beobachten. Diese Assoziationen wurden jedoch nur bei den zuckergesüßten Getränken
durch die Interventionsstudien bestätigt, sodass derzeit nur bei dieser Lebensmittelgruppe
von einer direkten Wirkung auf die Gewichtsentwicklung ausgegangen werden kann. Weiterhin
zeigten die Hülsenfrüchte in den Interventionsstudien einen gewichtsreduzierenden
Effekt, der auch teilweise in den Kohortenstudien bestätigt wurde. Diese Übersicht
über die Bedeutung der Lebensmittelzufuhr für die Entwicklung von Übergewicht/ Adipositas
und langfristige Gewichtsstabilität zeigt ein Potenzial auf, das primärpräventiv genutzt
werden kann. Jedoch bedarf es noch weiterer Forschungsanstrengungen, um eine solide
Erkenntnisbasis zu schaffen und insbesondere experimenteller Humanstudien, um die
Zusammenhänge abzusichern und die biologische Bedeutung zu kennen.
Summary
Measures to prevent weight gain in the adult age do only play a minor role in the
discussion about the prevention of obesity. As consequence, the study situation regarding
determinants of weight gain has only partially been clarified and is also characterized
through considerable gaps of knowledge. Indeed, the problem of obesity will less be
solved through therapy of yet obese subjects but rather through measures of primary
prevention that focus on large weight gain on a broad basis. In this review we give
the metaanalytical status regarding the relation between the consumption of 10 food
groups and risk of obesity, abdominal obesity and weight gain in cohort studies. Additionally,
evidence from meta-analyses of interventional studies with these food groups are summarized.
The meta-analyses of cohort studies based on original publications that had been assembled
for a publication in English. In the summary table for this review, some food groups
show either increased (sugar-sweetened beverages, red meat) or decreased (whole grain
products, fruit and vegetables) risk with increasing consumption in the meta-analyses
of cohort studies. These associations were only supported for sugarsweetened beverages
in the intervention studies, indicating that only for this food group a direct effect
on weight development can be assumed. Further, legumes show a decreasing effect in
intervention studies which could be also partly observed in the cohort studies. This
review about the role of food consumption for the development of obesity and long-term
stability of weight shows a potential to be used in primary prevention. However, further
efforts are needed in order to provide a solid basis of knowledge and in particular
human experimental studies that back the observed relations and establish their biological
meaning.
Schlüsselwörter Adipositasprävention - Lebensmittelverzehr - Adipositasrisiko - Kohortenstudien -
Interventionsstudien - Metaanalysen
Keywords Obesity prevention - food consumption - risk of obesity - cohort studies - intervention
studies - meta-analyses