Große Single-Center-Fallserie zu Kapitatumfrakturen: Pseudarthrosen sind selten

Frakturen des Os capitatum machen nur 1 %-2 % aller Frakturen im Handwurzelbereich aus. Meist treten sie in Kombination mit Frakturen weiterer Karpalknochen auf; isolierte Frakturen sind selten. Als häufigste Komplikationen werden Pseudarthrosen und avaskuläre Nekrosen berichtet. Kadar et al. analysierten die Erfahrungen ihrer eigenen Institution aus 13 Jahren mit der Behandlung von Frakturen des Os capitatum bei Erwachsenen und Kindern.

Fazit

In ihrer retrospektiven Analyse fanden die Autoren nur einen Fall einer Pseudarthrose, welche in anderen Publikationen die am häufigsten angeführte Komplikation darstellt. Dies ist nach ihrer Meinung möglicherweise auf eine schnellere Diagnosestellung bei den eigenen Patienten zurückzuführen. Einschränkend weisen sie auf die heterogene Art der Verletzungen hin, die ohne standardisierte Vorgaben von vielen verschiedenen Chirurgen versorgt wurden. Für die Bestimmung der tatsächlichen Inzidenz avaskulärer Nekrosen sei eine längere Nachbeobachtungszeit erforderlich.