Zusammenfassung
Priapismus ist eine prolongierte Erektion ohne sexuellen Stimulus und erfordert in
der Regel sofortige Behandlung um Spätfolgen (z. B. erektile Dysfunction, penile Deformation)
zu vermeiden. Im Kindesalter tritt die Erkrankungen selten auf, aber die hämatologischen
Erkrankungen spielen hier eine wichtige Rolle. In der Regel handelt es sich hier um
eine Blickdiagnose, die Blutgasanalyse sowie die Dopplersonographie entscheidet über
die Form des Priapismus und damit über das weitere Vorgehen. Bei Low- Flow Priapismus
ist eine sofortige Blutaspiration und ggf. intrakavernöse Sympathomimetikainjektion
notwendig, bei bestehender Erektion kommt eine Shuntanlage in Frage. Der High- Flow
Priapismus benötigt keine sofortige Therapie, bei Fistelbildung ist die radiologisch
gestützte selektive Embolisation mit sehr hohen Erfolgsraten verbunden. Das Ziel bei
intermittierendem Priapismus ist die Reduktion bzw. Prophylaxe von Episoden durch
erektionshemmende Substanzen und Aufklärung über die Erkrankung. Penisprothesen spielen
im Kindesalter keine Rolle.
Abstract
Priapism is a prolonged erection without sexual stimulation. In most cases it requires
prompt management in order to avoid long-term consequences such as erectile dysfunction
or penile deformity. Priapism is rare in children, but haematological diseases play
an important role. The diagnosis is generally not difficult. Blood gas analysis and
Doppler sonography are used to establish the form of priapism and determine its further
management. The management of low-flow priapism consists of immediate blood aspiration
and intracavernosal injection of sympathomimetic drugs as needed. In case of treatment
failure, a shunt is also necessary. High-flow priapism generally does not require
any immediate treatment. X-ray-assisted selective embolisation in case of fistula
is associated with a high success rate. The primary aim in stuttering priapism is
reduction and prophylaxis of erections and patient education about the disease. Penile
prostheses are not used in children.
Schlüsselwörter
Priapismus - Kinder - erektile Dysfunction
Keywords
priapism - children - erectile Dysfunction
