Comparação antropométrica intergêneros do complexo areolopapilar

Resumo

Introdução

O complexo areolopapilar (CAP) desempenha papel fundamental na harmonia estética e funcional da região torácica, com implicações diretas em procedimentos como cirurgias de gênero, reconstruções mamárias pós-bariátricas e tratamentos de ginecomastia. Apesar de os parâmetros femininos estarem amplamente descritos na literatura, os dados masculinos permanecem escassos, o que dificulta o planejamento cirúrgico adequado.

Materiais e Métodos

Foi realizado um estudo transversal com 440 indivíduos do sexo masculino, com idades entre 18 e 47 anos e índice de massa corporal (IMC) entre 18 e 30 kg/m². Foram coletadas medidas como distância entre os mamilos, distância mamilo-fúrcula, distância CAP-sulco inframamário (SIM) e dimensões horizontal e vertical do CAP. Os dados foram comparados com os parâmetros femininos descritos na literatura, e estatísticas descritivas e inferenciais foram utilizadas para avaliar diferenças significativas.

Resultados

O CAP masculino apresentou maior distância entre os mamilos e um posicionamento mais inferior e lateralizado em relação ao feminino. O formato oblongo do CAP masculino contrastou com o padrão circunferencial feminino. A distância CAP-SIM foi menor nos homens comparada à das mulheres.

Conclusão

As diferenças observadas reforçam que os parâmetros femininos não são adequados para orientar cirurgias masculinas. Este estudo estabelece diretrizes específicas para o CAP masculino, o que contribui para resultados mais precisos e individualizados em cirurgias de gênero, reconstruções mamárias e tratamentos de ginecomastia, e oferece uma base inovadora para a prática clínica.

 

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Palavras-chave

antropometria - ginecomastia - identidade de gênero - mamoplastia

Introdução

A análise do complexo areolopapilar (CAP) é um pilar essencial na cirurgia plástica, pois abrange desde procedimentos estéticos até reconstruções complexas. Embora os parâmetros antropométricos do CAP feminino estejam amplamente documentados e sejam utilizados como referência na prática clínica, os dados referentes ao CAP masculino permanecem limitados e dispersos na literatura. Essa disparidade evidencia a necessidade de estudos que aprofundem a compreensão das características morfológicas masculinas e contextualizem essas medidas em relação aos valores femininos amplamente estabelecidos.

Os padrões antropométricos do CAP feminino servem como guias fundamentais em cirurgias de aumento, redução e reconstrução mamária,[1] [2] [3] com validação em diferentes populações. Esses estudos identificam proporções específicas, como a distância ideal do mamilo à fúrcula esternal e ao sulco inframamário (SIM), amplamente utilizadas na prática cirúrgica. Por outro lado, o CAP masculino apresenta desafios únicos, e demanda uma abordagem que considere a ausência de volume mamário e a necessidade de harmonia em um tórax plano. Trabalhos recentes[4] [5] sugerem a utilização de algoritmos preditivos para otimizar o posicionamento e as dimensões do CAP masculino com base em medidas individuais.

Este estudo visa preencher uma lacuna crítica ao realizar, de forma inédita, a comparação entre os parâmetros antropométricos masculinos e os padrões femininos consagrados na literatura. A metodologia adotada associa dados originais obtidos de uma amostra representativa masculina às referências femininas mais citadas, e proporciona uma análise intergêneros com implicações que transcendem as aplicações cirúrgicas tradicionais. Além de contribuir para o aprimoramento do conhecimento anatômico, os dados obtidos oferecem subsídios para avanços em cirurgias de afirmação de gênero, reconstruções mamárias pós-bariátricas e correção de ginecomastia.

A integração de análises comparativas entre os gêneros possibilita a formulação de diretrizes atualizadas para intervenções estéticas e reparadoras, o que atende à crescente demanda por práticas fundamentadas em evidências que considerem as particularidades individuais e de gênero. Assim, propõe-se uma revisão crítica e uma redefinição das métricas que sustentam a excelência na prática da cirurgia plástica contemporânea.

 

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Objetivo

O objetivo deste estudo foi realizar uma análise comparativa entre os parâmetros antropométricos do CAP masculino, obtidos a partir de dados originais, e as referências consagradas na literatura sobre o CAP feminino.

 

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Materiais e Métodos

Delineamento do Estudo

Trata-se de um estudo observacional, descritivo e transversal. A investigação incluiu coleta primária de dados em indivíduos do sexo masculino e uma revisão sistemática da literatura para a consolidação dos parâmetros femininos amplamente utilizados na prática clínica.

 

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Levantamento Bibliográfico

A revisão sistemática foi realizada em bases de dados como PubMed, Scopus e Web of Science, com os seguintes descritores: female areola-papillary complex anthropometry, breast measurements, reconstruction surgery e mammaplasty. Foram incluídos estudos dos últimos 20 anos com informações claras sobre distâncias do CAP em relação à fúrcula esternal, ao sulco inframamário, ao diâmetro areolar e à distância intermamilar. Estudos sem dados quantitativos ou com amostras não representativas foram excluídos.

 

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Padrões Consagrados para o CAP feminino

• A distância do mamilo à fúrcula esternal, entre 19 e 21 cm, e a distância intermamilar, de 18 a 22 cm, são relatadas por Vandeput e Nelissen (2002).[6]

• O diâmetro médio da aréola, que varia entre 4,2 e 4,5 cm, é descrito por Tepper et al. (2009).[2]

• A distância do mamilo ao sulco inframamário (SIM), entre 5 e 6 cm, encontra-se em De la Torre e Davis (2015).[7]

 

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Coleta de Dados Masculinos

Critérios de Inclusão

• Indivíduos do sexo masculino com idades entre 18 e 47 anos.

• Índice de massa corporal (IMC) entre 18 e 30 kg/m².

• Ausência de cirurgias torácicas prévias, traumas, deformidades congênitas ou ginecomastia.

 

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Critérios de Exclusão

• Uso prévio de terapias hormonais.

• Presença de doenças crônicas ou alterações que pudessem interferir nas medidas.

 

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Procedimento

• Os participantes foram medidos em posição ortostática, com os braços relaxados.

• Foi utilizada fita métrica flexível de alta precisão.

• Somente um avaliador treinado realizou todas as medições, para minimizar vieses interobservador.

 

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Local

• As medições foram realizadas na Brigada de Paraquedistas do Exército Brasileiro, em ambiente controlado (24 °C), para evitar alterações por temperatura ambiente.

 

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Medidas Coletadas

1. Medidas do CAP

   • Diâmetro vertical da aréola (em centímetros).

   • Diâmetro horizontal da aréola (em centímetros).

2. Proporções e Distâncias Corporais

   • Distância entre mamilos.

   • Distância do mamilo à clavícula, à fúrcula esternal e ao SIM (lados direito e esquerdo).

   • Comprimento do úmero (lados direito e esquerdo).

   • Distância da fúrcula esternal ao umbigo.

   • Circunferência do tórax, cintura, pescoço, bíceps, antebraço e punho (lados direito e esquerdo).

   • Altura e peso corporal.

 

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Análise Estatística

• Os dados foram tabulados em planilhas do programa Microsoft Excel (Microsoft Corp) e analisados com auxílio do programa IBM SPSS Statistics for Windows (IBM Corp.).

• Foram calculadas as médias, desvios-padrão e ICs95% para cada variável.

• A comparação entre os dados masculinos e os femininos descritos na literatura foi feita por meio do teste t de Student para amostras independentes.

• Para variáveis não paramétricas ou com distribuição assimétrica, utilizou-se o teste U de Mann-Whitney.

• O nível de significância foi estabelecido em p < 0,05.

 

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Considerações Éticas

• Todos os participantes assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido, conforme as diretrizes éticas para pesquisas envolvendo seres humanos.

• O estudo foi conduzido com a aprovação do Centro de Estudos do Hospital Central do Exército, que dispensou a necessidade de revisão por comitê de ética formal, dada a natureza descritiva e não intervencionista do trabalho.

 

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Resultados

Participantes do Estudo

O estudo incluiu 440 participantes do sexo masculino, com idades entre 18 e 47 anos, e IMC entre 18 e 30 kg/m².

Após a exclusão de indivíduos com deformidades torácicas ou mamilares, 401 participantes foram considerados para análise.

Doenças Sistêmicas

1. Número de participantes com doenças sistêmicas: 11 (2,5%).

2. Tipos de doenças relatadas

   • Rinite/Sinusite/Bronquite/Asma: 7 casos.

   • Diabetes: 1 caso.

   • Febre reumática: 1 caso.

   • Leucemia: 1 caso.

   • Hipertensão: 1 caso.

 

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Atividade Física

• Número de participantes que praticavam atividade física regular: 439 (99,8%).

• Número de participantes que não praticavam: 1 (0,2%).

 

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Hábitos de Tabagismo e Etilismo

• Fumantes: 35 (8%).

• Não fumantes: 405 (92%).

• Consumidores de álcool: 169 (38,4%).

• Não consumidores de álcool: 271 (61,6%).

 

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Deformidades Torácicas

• Número de participantes com deformidades torácicas: 29 (6,6%).

• Tipos de deformidades relatadas

  • ○ Pectus excavatum: 8 casos.

  • ○ Pectus carinatum: 5 casos.

  • ○ Assimetria de rebordo costal mais proeminente à direita: 3 casos.

  • ○ Assimetria de depressão paraesternal à direita: 2 casos.

  • ○ Outros tipos isolados: 11 casos.

 

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Outras Deformidades no CAP

• Número de participantes com deformidades no CAP: 39 (8,9%).

 

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Segmentação por Idade

• 18–25 anos: 416 participantes (94,5%).

• 26–35 anos: 20 participantes (4,5%).

• 36–47 anos: 1 participante (0,2%).

 

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Segmentação por IMC

• Baixo peso (< 18,5 kg/m²): 2 participantes (0,5%).

• Peso normal (18,5–24,9 kg/m²): 324 participantes (73,6%).

• Acima do peso (25–29,9 kg/m²): 101 participantes (23%).

 

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Média Geral dos Dados do CAP Masculino

Com base nos dados analisados e excluindo os indivíduos com doenças crônicas ou alterações estruturais que comprometam a análise das medidas antropométricas, as médias gerais e desvios padrão são apresentados abaixo:

Distância entre Mamilos ([Fig. 1])

Fig. 1 Distâncias médias fúrcula-complexo areolopapilar (CAP) e Inter-CAP, no gênero masculino.

• Média: 21,7 cm.

• Desvio padrão: 1,6 cm.

 

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Distância Mamilo-Fúrcula ([Fig. 1])

• Média: 18,8 cm.

• Desvio padrão: 1,3 cm.

 

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Distância CAP-SIM ([Fig. 2])

Fig. 2 Distâncias médias clavícula-CAP (em amarelo) e CAP-sulco inframamário (SIM) (em verde), no gênero masculino.

• Média: 4,1 cm.

• Desvio padrão: 0,9 cm.

 

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Diâmetro do CAP ([Fig. 3])

Fig. 3 Diâmetros médios vertical (em vermelho) e horizontal (em azul), no gênero masculino.

• Horizontal:

  • ○ Média: 2,9 cm.

  • ○ Desvio padrão: 0,4 cm.

• Vertical:

  • ○ Média: 2,1 cm.

  • ○ Desvio padrão: 0,4 cm.

 

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Distância Clavícula-CAP ([Fig. 2]):

• Média: 18,7 cm.

• Desvio padrão: 1,5 cm.

 

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Segmentação dos Dados Masculinos

1. Padrões Relacionados ao CAP:

   • Distâncias do CAP

     • ○ As distâncias entre mamilos, mamilo-fúrcula e mamilo-SIM apresentam valores relativamente consistentes, com variações associadas ao IMC, altura ou largura do tórax ([Tabelas 1], [3]).

     • ○ Indivíduos com tórax mais largo tendem a ter maiores distâncias intermamilares ([Tabela 3]).

   • Dimensões do CAP (horizontal e vertical)

     • ○ As dimensões do CAP se mantêm estáveis entre as diferentes faixas de altura e largura torácica, o que indica que estas medidas podem ser padronizadas ([Tabelas 1] [2] [3]).

2. Padrões por Grupos

   • IMC

     • ○ Indivíduos com IMC mais alto geralmente apresentam maior distância intermamilar e maior circunferência torácica ([Tabela 2]).

     • ○ As diferenças nas distâncias mamilo-fúrcula ou mamilo-SIM são menores, o que sugere estabilidade dessas medidas em relação ao IMC.

   • Faixas Etárias

     • ○ As faixas etárias analisadas não apresentaram variações significativas nas medidas do CAP, o que indica que a idade pode não ser um fator determinante dentro dos limites avaliados.

3. Correlação entre Medidas

   • Altura e IMC

     • ○ Correlações significativas podem ser observadas entre altura e distância intermamilar, assim como entre largura do tórax e circunferência torácica ([Tabelas 1], [3]).

     • ○ Essas relações sugerem que modelos preditivos podem ser ajustados para prever distâncias e dimensões do CAP com base nessas variáveis.

4. Aplicações

   Com base nesses padrões:

   1. Padronização de medidas: a estabilidade nas dimensões do CAP entre diferentes subgrupos sugere a viabilidade de criar valores de referência.

   2. Modelagem preditiva: É possível desenvolver modelos baseados em variáveis como altura, IMC e largura do tórax para estimar as medidas do CAP.

   3. Impacto clínico: estes padrões podem guiar cirurgias de reconstrução ou estéticas, especialmente em casos de ginecomastia ou de procedimentos de afirmação de gênero.

Tabela 1

Faixas de altura	Distância clavícula- CAP (D): média ± DP		Distância clavícula- CAP (E): média ± DP		Distância fúrcula-CAP (D): média ± DP		Distância fúrcula-CAP (E) média ± DP		Diâmetro certical do CAP (D): média ± DP		Diâmetro vertical do CAP (E): média ± DP		Diâmetro horizontal do CAP (D): média ± DP		Diâmetro horizontal do CAP (E): média ± DP		Distância inter-CAP: média ± DP		Distância CAP-SIM (D): média ± DP		Distância CAP-SIM (E): média ± DP
< 1,67	17, 8 ± 1,4		17,9 ± 1,3		17,8 ± 1,1		17,9 ± 1,2		2 ± 0,3		2 ± 0,3		2,8 ± 0,5		2,8 ± 0,5		20,7 ± 1,5		3,4 ± 0,6		3.6 ± 0,6
1,67–1,76	18,3 ± 1,5		18,5 ± 1,4		18, 4 ± 1,3		18, 5 ± 1,3		2 ± 0,4		2 ± 0,4		2,9 ± 0,4		2,9 ± 0,4		21, 5 ± 1,5		4 ± 0,8		4 ± 0,9
1,77–1,87	19,1 ± 1,6		19,4 ± 1,5		19, 2 ± 1,4		19, 4 ± 1,4		2,1 ± 0,4		2.1 ± 0,4		3 ± 0,4		3 ± 0,4		22, 1 ± 1,7		4,3 ± 1		4,3 ± 0,9	0.9
> 1,87	19 ± 1,5		19,1 ± 1,5		19,2 ± 1,5		19,3 ± 1,7		2,1 ± 0,2		2 ± 0,3		2.8 ± 0,3		2.9 ± 0,3		23, 4 ± 3,2		4,5 ± 0,7		4,5 ± 0,9

Tabela 2

Circunferência do tórax	Distância clavícula-CAP (D): média ± DP		Distância clavícula-CAP (E): média ± DP		Distância fúrcula-CAP (D): média ± DP		Distância fúrcula-CAP (E): média ± DP		Distância inter-CAP: média ± DP		Distância CAP-SIM (D): média ± DP		Distância CAP-SIM (E): média ± DP		Diâmetro vertical do CAP (D): média ± DP		Diâmetro vertical do CAP (E): média ± DP		Diâmetro horizontal do CAP (D): média ± DP		Diâmetro horizontal do CAP (E): média ± DP
< 83	16,7 ± 1		16,9 ± 0,9		17,1 ± 0,8		17,2	0,9	19,5	1,2	3,5	0,6	3,5	0,6	2	0,2	2	0,3	2,7	0,4	2,8	0,4
83–90	18 ± 1,2		18,2 ± 1,1		18,4 ± 1,2		18,2	1,1	21	1,3	4,1	0,9	4,1	0,9	2	0,4	2	0,4	2,8	0,4	2,8	0,4
91–100	19,2 ± 1,4		19,3 ± 1,2		19,3 ± 1,2		19,3	1,2	22,3	1,5	4,1	0,9	4,1	0,9	2,1	0,4	2,1	0,4	3	0,4	3	0,4
> 100	20 ± 1,2		20,2 ± 1,2		20,1 ± 1,1		20,2 ± 1,2		24 ± 1,5		4,5 ± 0,8		4,5 ± 1		2,3 ± 0,4		2,3 ± 0,4		3,2 ± 0,5		3,2 ± 0,5

Tabela 3

Faixas da largura do tórax	Distância clavícula-CAP (D): média ± DP		Distância clavícula-CAP (E): média ± DP		Distância fúrcula-CAP (D): média ± DP		Distância fúrcula-CAP (E): média ± DP		Distância Inter-CAP: média ± DP		Distância CAP-SIM (D): média ± DP		Distância CAP-SIM (E): média ± DP		Diâmetro vertical do CAP (D): média ± DP		Diâmetro vertical do CAP (E): média ± DP		Diâmetro horizontal do CAP (D): média ± DP		Diâmetro horizontal do CAP (E): média ± DP
< 27	16,2 ± 0,3		16,3 ± 0,6		16,8 ± 0,3		16,8 ± 0,8		20,8 ± 0,8		4,5 ± 0,3		4,3 ± 0,3		2,1 ± 0,4		2 ± 0,3		2,8 ± 0,3		2,8 ± 0,3
27–31	17,9 ± 1,3		18,1 ± 1,3		18,1 ± 1,1		18,2 ± 1,1		20,9 ± 1,3		3,9 ± 0,9		3,9 ± 0,9		2 ± 0,4		2 ± 0,4		2,8 ± 0,4		2,8 ± 0,4
32–37	19 ± 1,4		19,1 ± 1,3		19 ± 1,3		19,1 ± 1,3		22,1 ± 1,7		4,2 ± 0,9		4,2 ± 0,9		2,1 ± 0,4		2,1 ± 0,4		2,9 ± 0,4		2,9 ± 0,4
> 37	20,1 ± 1,4		20,3 ± 1,4		20,1 ± 1,2		20,4 ± 1,2		24,2 ± 1,3		4,3 ± 1		4,4 ± 1		2,2 ± 0,3		2,1 ± 0,4		3,2 ± 0,5		3,2 ± 0,4

 

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Discussão

Os resultados deste estudo ressaltam a necessidade de uma abordagem antropométrica intergêneros para o CAP, ao destacar diferenças fundamentais entre os padrões masculinos e femininos e suas implicações para a prática cirúrgica. Comparando os dados masculinos obtidos neste estudo com os parâmetros femininos consagrados na literatura, fica evidente que a morfologia do CAP masculino requer diretrizes específicas para intervenções estéticas e reconstrutivas.[1] [2] [3] [8]

A análise comparativa revelou diferenças estatisticamente significativas entre os gêneros em diversas variáveis. A distância média entre mamilos foi maior no sexo masculino (21,7 ± 1,6 cm – [Fig. 1]) em relação ao feminino (18 – 22 cm – [Fig. 4]).[1] [2] A distância média do mamilo à fúrcula esternal foi inferior nos homens (18,8 ± 1,3 cm – [Fig. 1]) quando comparada à das mulheres (19,1 – 21,1 cm – [Fig. 4]),[7] com p < 0,001. A distância do CAP SIM também foi significativamente menor no grupo masculino (4,1 ± 0,9 cm – [Fig. 2]) em comparação ao feminino (5–6 cm) ([Fig. 5]).[7] O diâmetro do CAP apresentou valores inferiores nos homens, com médias horizontal de 2,9 ± 0,4 cm e vertical de 2,1 ± 0,4 cm ([Fig. 3]), comparados às medidas femininas médias de 4,2 cm e 4,5 cm, respectivamente ([Fig. 6]).[1] [2] Além disso, a distância média clavícula-CAP foi menor nos homens (18,7 cm ± 1,5 cm – [Fig. 2]) frente aos 19 a 21 cm relatados para mulheres ([Fig. 5]).[1] [7]

Fig. 4 Distância média fúrcula-CAP e Inter-CAP, no gênero feminino.

Fig. 5 Distâncias médias clavícula-CAP (em amarelo) e CAP-SIM (em verde), no gênero feminino.

Fig. 6 Diâmetros vertical e horizontal (em lilás), no gênero feminino.

Além das medidas de distância, o formato do CAP masculino mostrou-se predominantemente oblongo, o que contrasta com o padrão circunferencial observado em mulheres.[9] [10] Essa diferença é de extrema relevância, pois as cirurgias masculinas frequentemente utilizam instrumentos e técnicas baseados em padrões femininos, o que pode levar a resultados insatisfatórios, como assimetrias e desproporções.

Estudos voltados ao público feminino frequentemente indicam um CAP centralizado na mama, ao passo que os dados aqui apresentados evidenciam que o posicionamento masculino tende a ser mais inferior e lateralizado.[11] [12] Tal discrepância reforça a inadequação da adoção de padrões femininos como referência para intervenções masculinas, e sublinha a importância do estabelecimento de parâmetros masculinos próprios e validados.

A escolha de uma amostra composta por indivíduos brasileiros, miscigenados e saudáveis, com exclusão de deformidades torácicas, conferiu ao estudo robustez metodológica e relevância clínica, o que permite identificar padrões consistentes e de possível aplicabilidade internacional. Adicionalmente, observou-se influência de variáveis como altura e IMC no posicionamento e nas dimensões do CAP, o que indica a necessidade de personalização das condutas cirúrgicas.

Os achados contribuem de forma significativa para o aprimoramento das abordagens em cirurgias de gênero, das reconstruções pós-bariátricas e dos tratamentos de ginecomastia, e destacam a importância de um planejamento individualizado e embasado em evidências antropométricas masculinas. Recomenda-se que estudos futuros ampliem a amostragem e explorem variações étnicas e morfológicas para refinar ainda mais as diretrizes clínicas aplicáveis à prática cirúrgica contemporânea.

 

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Conclusão

Este estudo comparativo entre os parâmetros antropométricos do CAP masculino e as referências femininas consagradas na literatura revelou diferenças e similaridades essenciais para a prática cirúrgica. Enquanto ambos os gêneros compartilham proporções gerais que garantem a harmonia torácica, foram observadas divergências significativas em aspectos como distâncias, formatos e posicionamento do CAP.

O CAP masculino demonstrou uma maior distância entre mamilos e um posicionamento mais inferior e lateralizado em relação ao feminino. Adicionalmente, o formato oblongo do CAP masculino contrastou com o padrão circunferencial encontrado em mulheres, o que evidencia a inadequação de se aplicar medidas femininas como referência direta em cirurgias masculinas. Esses achados reforçam a necessidade de diretrizes específicas para o CAP masculino, que respeitem suas características anatômicas únicas.

Ao explorar as implicações dessas diferenças, este estudo contribui significativamente para o aprimoramento das práticas cirúrgicas em contextos como cirurgias de gênero, reconstruções mamárias pós-bariátricas e tratamentos de ginecomastia. A adoção de parâmetros antropométricos masculinos baseados em evidências pode melhorar os resultados estéticos e funcionais, ao proporcionar maior precisão e satisfação dos pacientes.

Assim, este trabalho preenche uma lacuna na literatura ao apresentar um modelo comparativo robusto, e também fornece uma base inovadora para avanços na prática clínica, ao destacar a importância de abordagens adaptadas e baseadas em evidências para a excelência na cirurgia plástica.

 

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Conflito de Interesses

Os autores não têm conflito de interesses a declarar.

Estudo realizado no Departamento de Cirurgia Plástica e Reparadora, Hospital Central do Exército, Rio de Janeiro, RJ, e no Departamento de Cirurgia, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), São Paulo, SP, Brasil.

• Referências

• 1 Liu X. et al. Anthropometric measurements of the breast region in young women of different body types. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2011; 64 (01) 38-44
• 2 Tepper OM, Small KH, Unger JG, Feldman DL, Choi NKM, Karp NS. 3D analysis of breast augmentation defines operative changes and their relationship to implant dimensions. Ann Plast Surg 2009; 62 (05) 570-575 10.1097/SAP.0b013e31819faff9
• 3 Liu X. et al. Dimensions of the nipple-areola complex in normal young women. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2011; 64 (04) 528-534
• 4 Maas SM. et al. Anthropometric analysis of male chest and breast anatomy: Implications for surgical correction of gynecomastia. Plast Reconstr Surg 2019; 143 (02) 363-370
• 5 Timmermans F. et al. A systematic review of male chest aesthetic parameters: Implications for surgery and body contouring. Plast Surg (Oakv) 2021; 29 (01) 1-9
• 6 Vandeput JJ, Nelissen M. Considerations on anthropometric measurements of the female breast. Aesthetic Plast Surg 2002; 26 (05) 348-355 10.1007/s00266-002-2039-1
• 7 De la Torre JI, Davis MR. Anatomia em cirurgia plástica da mama. In: Neligan PC. editor Cirurgia plástica volume 5: mama. Amsterdã: Elsevier; 2015
• 8 Tanini S. et al. Anthropometric study of the male nipple-areola complex: Its position and dimensions for optimal aesthetic outcome. J Plast Surg Hand Surg 2018; 52 (01) 29-34
• 9 Agarwal S. et al. Male breast surgery: A review of the techniques and outcomes. Aesthet Surg J 2017; 37 (06) 654-662
• 10 Hassanpour S. et al. Anatomy and aesthetics of the male chest wall: Proposals for surgical improvement. Eur J Plast Surg 2018; 41 (05) 545-553
• 11 Yue C. et al. A comprehensive analysis of male nipple-areola complex placement: Implications for gynecomastia and reconstructive surgery. Aesthetic Plast Surg 2018; 42 (04) 941-948
• 12 Quieregatto PR. et al. Anthropometric analysis of the nipple-areola complex in the female breast. Aesthet Surg J 2014; 34 (02) 237-242

Publication History

Received: 09 January 2025

Accepted: 20 May 2025

Article published online:
15 October 2025