Z Geburtshilfe Neonatol 2000; 204(2): 55-59
DOI: 10.1055/s-2000-10197
ORIGINALARBEIT

Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Lebenssituation von Zwillings- und Drillingseltern: eine qualitative Studie

Life situations of twin and triplet parents: A focus group studyAntje Reinheckel1 , I. Köppe1 , L. Hinze2 , W. Weise1
  • 1 Universitätsfrauenklinik Magdeburg
  • 2 Institut für Sozialmedizin, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg
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Publication Date:
31 December 2000 (online)

Zusammenfassung

Hintergrund Seit Mitte der 80er Jahre ist in der Bundesrepublik Deutschland eine deutliche Zunahme von Mehrlingsschwangerschaften zu verzeichnen, wobei Therapieverfahren der assistierten Reproduktion die Hauptursache für diese Zunahme bilden. Während die Optimierung des geburtshilflichen Managements Hauptschwerpunkt in der Betreuung der Mehrlingsschwangeren ist, wird die schwierige sozioökonomische und psychosoziale Situation von Mehrlingseltern erheblich unterschätzt.

Methodik Die vorliegende Arbeit untersucht in einer qualitativen Studie anhand von Focus Groups (Gruppeninterviews) Aspekte der Lebenssituation von Zwillings- und Drillingseltern. 19 Mütter und Väter von Zwillingen und Drillingen wurden in vier Focus Groups interviewt. Thematische Schwerpunkte waren der Zeitpunkt der Diagnose „Mehrlingsschwangerschaft” und die Reaktion darauf, die erste Zeit mit den Mehrlingen zu Hause, besondere Situationen sowie Wünsche an eine optimale Betreuung während der Mehrlingsschwangerschaft.

Ergebnisse Die Diagnose „Mehrlingsschwangerschaft” wurde jeweils im ersten oder zu Beginn des zweiten Trimenon gestellt. Mit dieser Diagnose, denen Reaktionen von „Glücksgefühlen” bis „Schock” folgten, fühlten sich die werdenden Eltern dann jedoch allein gelassen. Die Versorgung der Kinder im Säuglingsalter geht an die Grenzen der Belastbarkeit der Mütter. Das Auftreten von Partnerschaftsproblemen und sozialer Vereinsamung hingegen wird kontrovers diskutiert. In Ausnahmesituationen wie z. B. Krankheit der Mutter ist eine schnelle und unbürokratische Unterstützung wichtig.

SchlussfolgerungDie Interviews zeigen, dass spezielle Probleme der Mehrlingselternschaft wie psychische oder auch Partnerschaftsprobleme sowie soziale Vereinsamung nicht unbedingt an höhergradige Mehrlinge gebunden sind und auch bei Eltern mit gesunden Mehrlingen auftreten können. So gewinnt ein individuelles Betreuungsangebot für werdende Mehrlingsmütter/-eltern an Bedeutung, wobei die Hauptreserve in der Vermittlung von Kontakt- und Informationsmöglichkeiten liegt.

Background Starting in the middle of the 1980s, an increasing incidence of multiple pregnancies in Germany has been reported, with assisted reproduction mainly contributing to this increase. In the management of multiple pregnancies, the main focus is on optimising the obstetric care. The difficult socio-economic and psychosocial situation of parents of multiples, however, is often underestimated.

Methods The present study examines the life situation of parents of twins and triplets using focus groups as a qualitative research method. Nineteen mothers and fathers of twins and triplets were interviewed in four focus groups. Main topics were the parental reaction to the diagnosis of multiple pregnancy, the first time at home with the multiples, special situations and wishes and ideas for a better care during multiple pregnancy.

Results The diagnosis of multiple pregnancy was made at early gestational age, with the parental reactions being described between “happiness” and “shock”. With this diagnosis, however, the future parents feel alone. Caring for the babies is leading to the limits of parent's ability to take stress. Marital problems and social isolation are discussed controversially. Exceptional situations such as illness of the mother require fast and unbureaucratic solutions.

Conclusions The interviews suggest that special problems of multiple parenthood such as social isolation, marital and psychic problems are not necessarily related to higher order multiples or handicapped children. It appears to be essential to offer a more individual care for women expecting multiples, whereas the main resource for improving care is in providing contact and information possibilities.

Literatur

  • 01 Beier  H M. Assistierte Reproduktion - Zum Stand der Therapieverfahren in der Bundesrepublik Deutschland 1997.  heller druck & verlag, München; 1997;: 64
  • 02 Derom  R, Orlebeke  J, Eriksson  A, Thiery  M. The epidemiology of multiple births in Europe. In: Keith LG, Papiernik E, Keith DM, Luke B (eds). Multiple Pregnancy: epidemiology, gestation and perinatal outcome.  Parthenon Publishing Group, New York; 1995;: 145-162
  • 03 Shek  Y, Huang  A, Keith  L. Twinning Trends in Asian and western countries: similarity and dissimilarity. 10th Jubilee International Workshop on Multiple Pregnancy, September 4 - 7, 1996 Zakopane.  Archives of Perinatal Medicine. 1996;  2 163
  • 04 Bielfeldt  P, Krüssel  J-S. Einfluss der assistierten Reproduktion auf die Inzidenz von Mehrlingsschwangerschaften.  Gynäkologe. 1998;;  31 203-208
  • 05 Bordt  J, Jäger  J, Grützner  H. Sozioökonomische Probleme in Familien mit vollständig überlebenden höhergradigen Mehrlingen.  Gynäkologe. 1998;;  31 283-286
  • 06 Bryan  E. Services for Families with Multiple Births. The United Kingdom Model.  J Reprod Med. 1997;;  42 790-792
  • 07 Kitzinger  J. Introducing focus groups.  Br Med J. 1995;  311 299-302
  • 08 Morgan  D. Focus Groups as qualitative research.  SAGE Publications Thousand Oaks, London, New Delhi; 1997:
  • 09 Krueger  R A. Focus Groups. A Practical Guide for Applied Research.  Sage Publications Newbury Park, London, New Delhi; 1988:
  • 10 Garel  M, Blondel  B. Assessment at 1 year of the psychological consequences of having triplets.  Hum Reprod. 1992;;  7(5) 729-732
  • 11 Garel  M, Salobir  C, Blondel  B. Psychological consequences of having triplets: a 4-year follow-up study.  Fertil Steril. 1997;;  67(6) 1162-1165
  • 12 Robin  M, Bydlowski  F, Cahen  F, Josse  D. Maternal Reactions to the Birth of Triplets.  Acta Genet Med Gemellol. 1991;;  40 41-51
  • 13 Jäger  J. Psychosoziale, ökonomische und gesundheitliche Aspekte bei Familien mit höhergradigen Mehrlingen. Dissertation.  Johann-Wolfgang-Goethe-Universität, Frankfurt/Main; 1994:
  • 14 Felber-Suter  B, von Siebenthal  K. Mehrlinge - und plötzlich ist alles anders.  Edition SZH/SPC, Luzern; 1997:
  • 15 Thorpe  K, Golding  J, MacGillivray  I, Greenwood  R. Comparison of prevalence of depression in mothers of twins and mothers of singletons.  Br Med J. 1991;;  302 875-878
  • 16 Groothius  J R, Altemeier  W A, Robarge  J P et al. Increased child abuse in families with twins.  Pediatrics. 1982;;  70 769-773
  • 17 Tanimura  M, Matsui  I, Kobayashi  N. Child abuse of one pair of twins in Japan.  Lancet. 1990;;  336 1298-1299
  • 18 Hepp  H. Höhergradige Mehrlinge - ein klinisches und ethisches Problem der Reproduktionsmedizin.  Geburtsh Frauenheilk. 1989;;  49 225-233
  • 19 Hepp  H. Höhergradige Mehrlingsgravidität - auch ein ethisches Problem medizinischen Fortschritts.  Gynäkologe. 1998;;  31 261-266
  • 20 Dickson  D. Reducing embryo implants in IVF.  Nature Medicine. 1997;;  3 1309
  • 21 Porecco  R P, Harmon  R J, Murrow  N S, Schultz  L A, Hendrix  M L. Parental Choices in Grand Multiple Gestation: Psychological Considerations.  J Matern-Fetal Med. 1995;;  4 111-114
  • 22 Gleicher  N, Campbell  D P, Chan  C L, Karande  V, Rao  R, Balin  M, Pratt  D. The desire for multiple births in couples with infertility problems contradicts present practice patterns.  Hum Reprod. 1995;;  10(5) 1079-1084
  • 23 Gesetz zum Schutz der erwerbstätigen Mutter (Mutterschutzgesetz) Abschnitt 2, § 3, Abs. 1. Bundesgesetzblatt 1997;: 24

Dr. med. Antje Reinheckel

Universitätsfrauenklinik Magdeburg

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