Z Gastroenterol 2001; 39(2): 173-175
DOI: 10.1055/s-2001-11149
Kasuistiken
© Karl Demeter Verlag im Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Die Opisthorchiasis in der Maske eines Malignoms

B. Berger , M. Vierbuchen1
  • Allgemeines Krankenhaus St. Georg, Institut für Pathologie, Hamburg
Further Information

Publication History

7.4.1999

7.8.2000

Publication Date:
31 December 2001 (online)

Zusammenfassung

Wir berichten Im Folgenden über 2 Patienten aus Sibirien mit einer Infektion durch den Parasiten Opisthorchis felineus, deren ungewöhnlicher Verlauf im Fall 1 eine Eosinophilenleukämie und im Fall 2 einen Tumor der Gallenblase vortäuschte. Die Opisthorchiasis ist in weiten Teilen Asiens und Russlands endemisch und wird durch den Verzehr von rohem Süßwasserfisch übertragen. Die Symptomatik ist unspezifisch, eine mehr oder weniger ausgeprägte Eosinophilie nach Aufenthalten in Endemiegebieten sollte zur Bestimmung des Opisthorchisantikörpertiters im Blut Anlass geben. Das gehäufte Auftreten von Cholangiokarzinomen bei Opisthorchiasis ist bekannt. Nachdem in unseren 3 Fällen der Tumorverdacht ausgeräumt war, konnte die Opisthorchiasis durch orale Applikation von Praziquantel, 40-75 mg/kg KG, für 1 Tag, aufgeteilt in 3 Dosen, geheilt werden.

Opisthorchiasis simulating malignoma

We report on 2 patients from Siberia suffering from an infection with the parasite Opisthorchis felineus. The unusual course of their disease pretended in case 1 an eosinophilic leucemia and in case 2 a malignoma of the gallbladder. The Opisthorchiasis is endemic in large areas of Asia and Russia. Humans acquire the infection by eating raw fresh-water fish. Symptoms are nonspecific, but detection of eosinophilia in travellers or residents of endemic areas should induce analysis for specific antibodies against Opisthorchis species. Opisthorchiasis is known to be a precursor of cholangiocarcinoma. Malignoma which was initially suspected could be excluded in both cases and the patients were cured by oral administration of Praziquantel, 40-75 mg/kg body weight for 1 day in 3 divided doses.

Literatur

  • 1 Mehlhorn H, Piekarski G. Grundriss der Parasitenkunde. Stuttgart, Jena, Lübeck, Ulm; G. Fischer 1998: 174-202
  • 2 Pearson R D. Parasitic diseases: Helminths. Yamada T, Alpers DH, Owyang C, Powell DW, Silverstein FE Textbook of Gastroenterology Philadelphia; JB Lippincott 1995: 2362-2379
  • 3 Liu L X, Harinasuta K T. Liver and intestinal flukes.  Gastroenterol Clin North Am. 1996;  25 627-636
  • 4 Elkins D B, Mairiang E, Sithithaworn P. et al . Cross-sectional patterns of hepatobiliary abnormalities and possible precursor conditions of cholangiocarcinoma associated with opisthorchis viverrini infection in humans.  Am J Trop med Hyg. 1996;  55 295-301
  • 5 Watanapa P. Cholangiocarcinoma in patients with opisthorchiasis.  Br J Surg. 1996;  83 1062-1064

Anschrift der Verfasser

Dr. med. B.  Berger

Wirrwinkel 13

23879 Mölln

Fax: 04 21/32 86 21

Email: DresSchulz.Berger@t-online.de

Prof. Dr. M Vierbuchen

Allgemeines Krankenhaus St. GeorgInstitut für Pathologie

Lohmühlenstraße 5

20099 Hamburg

    >