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Psychother Psychosom Med Psychol 2002; 52(1): 32-40
DOI: 10.1055/s-2002-19665
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Integrationsprozesse und Organphantasien im Rahmen der Organtransplantation

Integration Process and Organ-Related Fantasies in Patients Undergoing Organ TransplantationKurt  Laederach-Hofmann1 , Stefan  Begré1 , Brigitta  Bunzel2
  • 1Einheit Psychosomatik und Psychosoziale Medizin der Universität Bern, Schweiz
  • 2Abteilung Herz-Thorax-Chirurgie, Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien, Universität Wien, Österreich
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Publication History

8. 2. 2001

23. 10. 2001

Publication Date:
22 January 2002 (online)

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Zusammenfassung

Diese Übersicht beschäftigt sich mit einem wichtigen Aspekt der Organtransplantation, nämlich mit dem Prozess der psychischen Organintegration und den damit verbundenen Organphantasien. Das Körperschema und die körperliche Integrität (Körperselbst) sind zwei wichtige Konzepte bei der Integration eines verpflanzten Organs. In diesem Artikel werden verschiedene weitere Konzepte und Theorien über die Organintegration vorgestellt. Es ist erwiesen, dass die Organintegration Auswirkungen auf die psychische Befindlichkeit hat und dass sie maßgeblich von psychischen Prozessen beeinflusst wird, die bei der psychischen und physischen Integration eines transplantierten Organs und bei den damit verbundenen Vorstellungen über das neue Organ, den so genannten Organphantasien, mitspielen. Diese Organphantasien - ob bewusst oder unbewusst - spielen bei der instinktiven und sehr persönlichen Beziehung, die Transplantierte zum neuen Organ entwickeln, eine wichtige Rolle. Sorgen über das fremde Organ und Trauer über den Verlust des defekten Organs können die Gedanken der Patienten beeinflussen. Eine erfolgreiche Auseinandersetzung mit diesen Problemen befähigt zu einem guten Umgang mit der neuen Situation. Zu bewältigen sind Probleme wie Compliance, Infektionen, Abstoßungen und - vor allem - das Organüberleben.

Abstract

This review deals with an important aspect of organ transplantation, namely the process of psychic organ integration and organ-related fantasies. The body schema and body self are two important concepts in the integration of a transplanted organ. Different models and theories on organ integration are presented and will be discussed. There is evidence that beside the emotional impact and the influence on well-being, organ integration depends closely on psychic processes involving in the incorporation of the transplanted organ and the respective organ-related fantasies. Therefore, these organ fantasies - whether unconscious or conscious - may play an important role in the future development of the instinctive and highly individual relation the patients elaborate with the new organ. Beside the concern with the new organ, a bereavement to the lost old and sick organ may also influence the patients thoughts. Moreover, the good resolving of all these issues evokes the „good practice” patients develop towards the new situation. This will bring up issues as compliance, infections, rejection episodes and - most important - also organ survival.

Key words

Organ fantasies - Body self - Well-being - Organ transplantation - Compliance - Review

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Dr. Kurt Laederach-Hofmann

Einheit Psychosomatik und Psychosoziale Medizin · Universität BernInselspital

3010 Bern · Schweiz

Email: laederach@insel.ch

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