Die Schmerzsymptomatik als Herausforderung zur Interaktion im familiären und therapeutischen Kontext

Zusammenfassung

Die Arbeit mit chronisch schmerzkranken Kindern und Jugendlichen auf der medizinischen Ebene ist auf dem heutigen Stand des Wissens ungenügend und für Patienten, ihre Familie und Ärzte oft gleichermaßen frustrierend. Es ist allen KollegInnen, die sich mit der Thematik des chronischen Schmerzes befassen müssen, klar, dass in diesem Arbeitsbereich eine Perspektivenerweiterung auf die psychologische und die familiendynamische Ebene notwendig ist. In dieser Arbeit wird vor allem auf die Bedeutung der Familie und auf die Bedeutung der interdisziplinären Kooperation im Expertensystem hingewiesen. Auf dem Hintergrund einer 10-jährigen klinischen Erfahrung einer systemisch/familiendynamisch konzeptualisierten Schmerzambulanz werden die wesentlichen Wirkfaktoren und die wesentlichen Behandlungsstrategien dargestellt. Um dem psychosomatisch - nicht psychotherapeutisch - ausgebildeten Arzt Leitlinien für seine Arbeit zu vermitteln, werden einige spezifische Themen für ein diagnostisch-therapeutisches Gespräch beschrieben.

Abstract

According to the current state-of-the-art, the medical treatment of children and adolescents with chronic pain remains inadequate and is equally frustrating for patients, caregivers and professionals. It has become obvious to all involved in treating children suffering from chronic pain that the work requires a wide perspective that encompasses psychological and family-dynamic issues. Consequently, this contribution concentrated on the importance of both family and interdisciplinary cooperation provided by an expert system. Based on a decade of clinical experience at an outpatient clinic systematically dedicated to pediatric pain syndromes in the family context, the most effective factors and treatment strategies are presented. To provide some guidelines to the psychosomatically - not psychotherapeutically - trained medical doctor, a few specific topics suitable for the diagnostic-therapeutic interview are described in more detail.

Schlüsselwörter

Chronische Schmerzen - Familiendynamik - Schmerzambulanz - diagnostisch-therapeutisches Gespräch - Tirol-Modell

Key words

Chronic pain - family-dynamic issues - outpatient clinic - diagnostic-therapeutic interview - Tirol model

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