Ein Fall von Flashbacks nach einem fast 60 Jahre zurückliegenden Verfolgungstrauma (bei einem Weltkrieg-II-Teilnehmer)

Zusammenfassung

Es handelt sich um einen jetzt 76-jährigen WK-II Teilnehmer, bei dem es nach einem fast 60 Jahre zurückliegenden Verfolgungstrauma erstmals vor 10 Jahren im Zusammenhang mit einer By-Pass-Operation am Herzen zu nächtlichen Panikattacken gekommen war, welche in der Folge jahrelang als hirnorganische Verwirrtheit, bzw. als postoperative Spätkomplikation fehlgedeutet u. -behandelt wurden und welche sich im Rückblick als klassische Flashbacks erwiesen haben.

Bereits nach wenigen aufdeckenden Gesprächen - in denen dem Pat. zu seiner eigenen Überraschung der innere Zusammenhang zwischen dem weit zurückliegenden Trauma und den jetzt geklagten nächtlichen Verwirrtheitszuständen bewusst geworden war - kam es fast schlagartig zur Symptomreduktion. Die Schlafstörungen sind jetzt seit mehr als einem Jahr verschwunden. Der Pat. benötigt keine diesbezüglichen Medikamente mehr. Gewisse Persönlichkeitsmerkmale lassen sich als posttraumatische Persönlichkeitsstörungen erklären, beeinträchtigen aber die Lebensqualität des Pat. nicht mehr.

Die Psychodynamik und der Stellenwert belastender Auslösesituationen (sog. Trigger-Mechanismen) werden diskutiert. Es wird die Ansicht vertreten, dass die Symptomatik (phobische u. psychosomatische Beschwerden) und die jahrelange Leugnung der Symptom-Ätiologie durch den Pat. und seine behandelnden Ärzte typisch sind und dass die Dunkelziffer nicht erkannter psychosomatischer und psychischer kriegsbedingter Spätschäden bei den heute über 60-jährigen Deutschen in die Hunderttausende geht.

Abstract

This is a case history of a 76-year old World War II veteran who had nocturnal attacks of panic after an almost 60-year old persecution trauma. These attacks began 10 years ago in connection with cardiac bypass surgery and were wrongly interpreted and treated for many years as brain-organic confusion or post-surgery late complications whereas they have now been identified as a classical flashbacks case.

Only few exploratory conversations were required to uncover - to the patient's own surprise - the internal links between the ancient trauma and the present complaints about nocturnal states of confusion. No sooner the patient became almost instantly. More than one year has now passed without conscious of these links, the complained symptoms diminished recurrence of disturbed sleep. The patient no longer needs medication. Certain characteristic personal traits can be explained as post-traumatic personality disturbances without reducing the patient's quality of life.

The following article discusses the psychodynamic aspects and the ranking of trigger mechanisms. It is maintained that the symptoms (phobia and psychosomatic complaints) and the fact that the etiology of these symptoms had been disclaimed for years both by the patient and by the treating doctors, are typical and that the number of undetected cases of late psychosomatic and psychic (mental) disorders due to wartime events, is more than several one hundred thousand among Germans who are now over 60 years of age.

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