Herkunft und Bedeutung von Leptin und Neuropeptid Y (NPY) im Fruchtwasser zwischen der 14. - 18. Schwangerschaftswoche

Zusammenfassung

Einleitung: Leptin und NPY haben multifaktorielle Funktionen wie die Regulation der Nahrungsaufnahme, des Energiehaushaltes und Beeinflussung von Hämatopoese und Reproduktion. Welche Rolle aber spielen beide Hormone in der fetalen Entwicklung und durch welche mütterlichen und kindlichen Faktoren während der Schwangerschaft werden sie beeinflusst? Material und Methode: Analysiert wurden 55 Fruchtwasserproben, die während einer diagnostischen Amniozentese zwischen der 14. - 18. Schwangerschaftswoche (SSW), unter Berücksichtigung des zirkardianen Rhythmus von Leptin in der Universitäts-Frauenklinik Marburg gewonnen wurden. Die Konzentrationsbestimmung von Leptin und NPY erfolgte mittels kommerzielen Radioimmunoassay RIA. Ergebnisse: Im Gegensatz zum Erwachsenen konnte bei den 32 männlichen und 23 weiblichen Feten im Fruchtwasser kein Geschlechtsunterschied nachgewiesen werden. Es bestand keine Korrelation zwischen Leptin/NPY und dem mütterlichen Body mass index (BMI). Bezüglich der SSW ergab sich eine Abnahme der NPY-Spiegel mit Verlauf SSW. Die Leptinkonzentrationen waren unabhängig vom Gestationsalter. Diskussion: Aufgrund der Unabhängigkeit vom fetalen Geschlecht und dem mütterlichen BMI muss von anderen Steuerungsmechanismen der Leptin und NPY Regelkreise beim Feten ausgegangen werden. Die im Vergleich zum Erwachsenen relativ hohen Leptinspiegel bei gleichzeitig geringem Anteil an weißen Fettgewebe geben Hinweise für das Vorhandensein von anderen Bildungsstätten (Plazenta). Ebenso muss von anderen Funktionen im Rahmen der intrauterinen Entwicklung (Hämatopoese) ausgegangen werden.

Abstract

Introduction: Leptin and neuropeptide Y (NPY) play importants role in the regulation of food intake, energy expanditure, hematopoesis and reproduction. The biological functions of leptin and NPY in fetal development, and their regulation during pregnancy by fetal and maternal factors remain poorly understood. Patients and Methods: From 55 women undergoing diagnostic amniocentesis between the 14^th and 18^th weeks of gestation samples of amniotic fluid were collected. In accord with the circadian rhythm of leptin secretion all amniocenteses were performed between 8.00 and 12.00 a. m. The concentrations of leptin and NPY in amniotic fluid were analysed using commercially available RIA’s. Results: The amniotic fluid samples of 32male and 23 female fetuses were determined and demonstrated no gender-dependent differences in leptin and NPY levels. No correlation was found between leptin/NPY and the maternal body mass index. NPY concentrations are lower in advanced gestational age pregnancies. Leptin levels revealed no differences with respect to gestational age. Conclusion: Leptin and NPY levels were independent of fetal gender and maternal BMI. This provides clues for alternative regulatory mechanisms in leptin and NPY secretion. Compared to the data of adults, our findings show high leptin concentrations in the amniotic fluid in the presence of only minor amounts of white adipose tissues which might include the placenta. Our data including the observation of lower levels of NPY in more advanced gestational age support the idea of specific factors regulating leptin and NPY secretion into the amniotic fluid.

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