Die Parvovirus B19-Infektion während der Schwangerschaft

Zum Thema

Da die Parvovirus B19-Infektion eine typische Erkrankung des Kindesalters ist, weisen mehr als 50 % aller Schwangeren schützende Antikörper gegen dieses Virus auf. Akute Infektionen der Mutter gehen in bis zu einem Drittel aller Fälle auf den Fetus über. Ungefähr 7 % aller fetalen Infektionen führen zu einem Hydrops. Ein intrauteriner Fruchttod nach mütterlicher Parvovirus B19-Infektion in den ersten 20 SSW tritt in 11 % der Fälle auf.

Bei einer akuten Infektion der Mutter muss der Fetus engmaschig überwacht werden, um eine höhergradige Anämie rechtzeitig feststellen zu können. Therapie der Wahl dieser Komplikationen ist die intrauterine Transfusion. Nach überstandener Akutphase ist die kindliche Prognose gut.

Literatur

• 1 Cossart YE, Field AM, Cant B, Widdows D. Parvovirus-like particles in human sera.  Lancet. 1975;  1 72-3
• 2 Anderson MJ, Jones SE, Fisher-Hoch SP, Lewis E, Hall SM, Bartlett CL. et al. . Human parvovirus, the cause of erythema infectiosum (fifth disease)?.  Lancet. 1983;  1 1378
• 3 Rodis JF. Parvovirus infection.  Clin Obstet Gynecol. 1999;  42 107-20
• 4 Crane J. Parvovirus B19 infection in pregnancy.  J Obstet Gynaecol Can. 2002;  24 727-43
• 5 Markenson GR, Yancey MK. Parvovirus B19 infections in pregnancy.  Semin Perinatol. 1998;  22 309-17
• 6 Valeur-Jensen AK, Pedersen CB, Westergaard T, Jensen IP, Lebech M, Andersen PK. et al. . Risk factors for parvovirus B19 infection in pregnancy.  Jama. 1999;  281 1099-105
• 7 Enders M, Weidner A, Zoellner I, Searle K, Enders G. Fetal morbidity and mortality after acute human parvovirus B19 infection in pregnancy: prospective evaluation of 1018 cases.  Prenat Diagn. 2004;  7 513-8
• 8 Zerbini M, Gentilomi GA, Gallinella G, Morandi R, Calvi S, Guerra B. et al. . Intra-uterine parvovirus B19 infection and meconium peritonitis.  Prenat Diagn. 1998;  6 599-606
• 9 Schild RL, Hansmann M. Small bowel atresia: antenatal intestinal vascular accident or parvovirus B19 infection?.  Ultrasound Obstet Gynecol. 1998;  3 227
• 10 Schild RL, Plath H, Thomas P, Schulte-Wissermann H, Eis-Hubinger AM, Hansmann M. Fetal parvovirus B19 infection and meconium peritonitis.  Fetal Diagn Ther. 1998;  1 15-8
• 11 Dembinski J, Haverkamp F, Maara H, Hansmann M, Eis-Hubinger AM, Bartmann P. Neurodevelopmental outcome after intrauterine red cell transfusion for parvovirus B19-induced fetal hydrops.  Bjog. 2002;  11 1232-4
• 12 Mari G. Middle cerebral artery peak systolic velocity for the diagnosis of fetal anemia: the untold story.  Ultrasound Obstet Gynecol.. 2005;  4 323-30
• 13 Nicolaides KH, Soothill PW, Clewell WH, Rodeck CH, Mibashan RS, Campbell S. Fetal haemoglobin measurement in the assessment of red cell isoimmunisation.  Lancet. 1998;  1 1073-5
• 14 Schild RL, Bald R, Plath H, Eis-Hubinger AM, Enders G, Hansmann M. Intrauterine management of fetal parvovirus B19 infection.  Ultrasound Obstet Gynecol. 1999;  3 161-6
• 15 Kaisenberg CS von, Jonat W. Fetal parvovirus B19 infection.  Ultrasound Obstet Gynecol. 2001;  3 280-8
• 16 Rodis JF, Borgida AF, Wilson M, Egan JF, Leo MV, Odibo AO. et al. . Management of parvovirus infection in pregnancy and outcomes of hydrops: a survey of members of the Society of Perinatal Obstetricians.  Am J Obstet Gynecol. 1998;  4 985-8
• 17 Anderson LJ. Role of parvovirus B19 in human disease.  Pediatr Infect Dis J. 1987;  8 711-8

Anschrift des Autors: