Alzheimer Demenz - Alltagskompetenz länger erhalten

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Neben Wirksamkeit und Verträglichkeit kommt es bei der Behandlung dementer Patienten vermehrt auf eine Steigerung der Alltagskompetenz - mit den Kernbereichen Kognition, Aktivitäten des alltäglichen Lebens, demenzassoziierte Verhaltensstörungen und klinisches Gesamturteil - an, die sehr eng mit der Belastung der Angehörigen assoziiert ist. Die spezifische Wirksamkeit des N-Methyl-D-Aspartat(NMDA)-Antagonisten Memantine (Axura®) fördert deutlich die Alltagskompetenz durch den Erhalt der kognitiven Fähigkeiten, insbesondere von Gedächtnis und Sprache [3], [4].

Kognitive Fähigkeiten spezifisch fördern

Analysen von sechs kontrollierten klinischen Studien konnten zeigen, dass unter der Therapie mit Memantine (20mg/d) signifikant weniger Patienten eine klinische Verschlechterung erlitten als unter Placebo [5]. "Nicht nur aus ärztlicher Sicht, sondern auch aus der ökonomisch-gesellschaftlichen Persepktive wäre es ein großer Gewinn, wenn man die Entwicklung fortschreitender Demenzen verzögern würde oder zu moderaten Demenzformen hin verschieben könnte", so Prof. Lutz Fröhlich, Mannheim, auf der Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie und Nervenheilkunde (DGPPN) am 21. November 2007 in Berlin. Ziel sei es, die Patienten möglichst lange selbstständig und aktiv zu halten und ihnen damit den Verbleib in ihrer gewohnten Umgebung zu ermöglichen.

Memantine ist in Deutschland als einziges Antidementivum für Patienten mit moderater bis schwerer Alzheimer Demenz zugelassen; seine Wirksamkeit wird mit dem höchsten Evidenzgrad bewertet [1], [2].

Quelle: Pressemitteilung der Merz Pharmaceuticals GmbH vom 12. Dezember 2007

Literatur

• 01 Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft. Arzneiverordnungen in der Praxis, Demenz. Berlin, 3. Aufl. 2004. 
• 02 Diener  . et al (Hrsg.) . Kommission "Leitlinien der DGN": Leitlinien der Diagnostik und Therapie in der Neurologie.  Stuttgart: Georg Thieme Verlag. 2005;  22 153-162
• 03 Peskind ER . et al . Memantine treatment in mild to moderate Alzheimer disease: a 24-week randomized, controlled trial.  Am J Geriatr Psychiatry. 2006;  14 (8) 704-715
• 04 Pomara N . et al . Memantine treatment of cognitive symptoms in mild to moderate Alzheimer disease: secondary analyses from a placebo-controlled randomized trial.  Alzheimer Dis Assoc Disord. 2007;  21 (1) 60-64
• 05 Wilkinson D . et al . Analysis of the Effect of Memantine in Reducing the Worsening of Clinical Symptoms in Patients with Moderate to Severe Alzheimer's Disease.  Dement Geriatr Cogn Disorder. 2007;  24 (2) 138-145