Zusammenfassung
Eine wirksame neoadjuvante Chemotherapie kann bei ausgesuchten Patienten mit kolorektalem
Karzinom und hepatischer Metastasierung zu sekundärer Resektabilität führen. Wir berichten
über einen Patienten mit einem retroperitonealem lokoregionären Rezidiv eines Kolonkarzinoms,
der mit einer Kombinationstherapie mit infusionalem 5-Fluorouracil, Folinsäure, Oxaliplatin
und Cetuximab behandelt wurde. Nach 12 Wochen Therapiedauer konnte ein partielles
Tumoransprechen erzielt werden. Weitere 3 Wochen später wurde der Patient operiert
und der Tumor ohne perioperative Komplikationen komplett reseziert. Diese Kasuistik
zeigt, dass eine neoadjuvante Behandlung mit molekular gezielten Therapeutika in Kombination
mit Chemotherapie ebenfalls bei ausgesuchten Patienten mit lokoregionärem Rezidiv
eine sekundäre kurative operative Sanierung erlauben kann.
Abstract
Some patients with initially unresectable hepatic colorectal cancer metastases can
be effectively treated with neoadjuvant chemotherapy to allow operative resection
in curative intent. Here, we report on a patient with unresectable locoregional recurrence
of colon cancer, which was down-staged using combination chemotherapy with infusional
5-fluorouracil, folinic acid, oxaliplatin and cetuximab. After 12 weeks of therapy
a partial response was documented and 3 weeks later the tumor was completely resected
without increased perioperative morbidity. Therefore, neoadjuvant treatment with molecular
targeted agents in combination with chemotherapy can also be an option to enable selected
patients with locoregional recurrence to undergo surgical resection in curative intent.
Schlüsselwörter
Kolonkarzinom - lokoregionäres Rezidiv - neoadjuvante Therapie - molekular gezielte
Therapie - Chirurgie
Key words
colon cancer - locoregional recurrence - neoadjuvant treatment - molecular targeted
therapy - surgery
References
trojan@em.uni-frankfurt.de
