Motivierende Kurzinterventionen nach Krankenhausaufenthalt bei Alkoholintoxikation bei Jugendlichen – Effektive Option sekundärer Prävention?

Zusammenfassung

In einer prospektiven, randomisierten, einfach blinden Studie wurden 48 Jugendliche zwischen 13 und 17 Jahren am Morgen nach stationärer Aufnahme mit Alkoholintoxikation mithilfe eines standardisierten Fragebogens zum bisherigen Trinkverhalten befragt. Während bei einem Teil der Jugendlichen eine psychologische Intervention (HaLT-Präventionsprojekt) erfolgte (A: n=28), wurde bei dem anderen Teil der Studienteilnehmer auf das Gespräch verzichtet (B: n=20). 6 und 12 Wochen nach dem stationären Aufenthalt wurden die Jugendlichen telefonisch zum aktuellen Trinkverhalten befragt. Insgesamt tranken 58% (n=28) der Studienteilnehmer im Untersuchungszeitraum weniger und/ oder seltener Alkohol als vor der Alkoholintoxikation. 17% (n=8) verzichteten während der 12 Wochen komplett auf den Konsum alkoholischer Getränke. 54% (n=26) der Jugendlichen behaupteten, nicht wieder betrunken gewesen zu sein. 38% (n=18) haben ihr Trinkverhalten nicht verändert und 6% (n=3) tranken mehr und/oder häufiger als zuvor Alkohol. Es gab keinen statistisch signifikanten Unterschied in der Entwicklung des Trinkverhaltens zwischen den beiden Gruppen: 58% (A) bzw. 65% (B) der Jugendlichen mit bzw. ohne Gespräch tranken nach dem Ereignis weniger und/ oder seltener (χ²=0,6269, p=0,4285). Ein Einfluss der Gespräche im Rahmen des HaLT-Präventionsprojektes bei stationär aufgenommenen Jugendlichen nach Alkoholintoxikation konnte nicht nachgewiesen werden. Weitere Untersuchungen müssen Interventionen bei Eltern und peers mit einbeziehen.

Abstract

Individual Motivational Interventions after alcohol-related event treated in Hospital – Effective Option for Secondary Prevention in Adolescence? In a prospective, randomized, single-blind study 48 adolescents between 13 and 17 years answered a standardized questionnaire about their behavior of alcohol-consumption after an alcohol-related event with hospitalization. They were divided in 2 groups by randomization: Group A (n=28) took part in an individual motivational intervention (HaLT-Präventionsprojekt), Group B (n=20) did not get any intervention. Six and 12 weeks after the hospitalization the same questionnaire was answered again by telephone-based interviews. The interviewer did not know to which group the interview-partner belonged. 58% (n=28) of all adolescents drank less alcohol or in a lower frequency than before the alcohol-related event. 17% (n=8) did not drink any alcohol in that period of 12 weeks. 54% (n=26) explained, that they had no events of drunkenness in that period. 38% (n=18) did not change their behavior in consumption of alcohol. 6% (n=3) drank more or in higher frequency than before. We could not find any significant difference in the behavior of alcohol-consumption of both groups: 58% (A) resp. 65% (B) drank less than the time before the alcohol-related event (χ²=0,6269; p=0,4285). An influence of the individual motivational intervention could not be shown. Further studies should include interventions for parents and peers.

Schlüsselwörter

Alkoholintoxikation - motivierende Kurzinterventionen - HaLT - sekundare Pravention

Key words

alcohol-related event - individual motivational intervention - HaLT - secondary prevention

• Literatur

• 1 D'Onofrio G, Fiellin DA, Pantalon MV. et al. A brief intervention reduces hazardous and harmful drinking in emergency department patients. Annals of emergency medicine 2012; 60: 181-192
• 2 DESTATIS. Behandlungen aufgrund akuter Intoxikation (akuter Rausch durch Alkohol). In: https://www.destatis.de/DE/ZahlenFakten/GesellschaftStaat/Gesundheit/Krankenhaeuser/Tabellen/DiagnoseAl koholJahre.html : Statistisches Bundesamt; 2017
• 3 Diestelkamp S, Drechsel M, Baldus C. et al. Brief in Person Interventions for Adolescents and Young Adults Following Alcohol-Related Events in Emergency Care: A Systematic Review and European Evidence Synthesis. European addiction research 2016; 22: 17-35
• 4 Foxcroft DR, Coombes L, Wood S. et al. Motivational interviewing for the prevention of alcohol misuse in young adults. The Cochrane database of systematic reviews 2016; 7: CD007025
• 5 HaLT P.HaLT Hart am Limit. In: http://www.halt.de/ Villa Schöpflin gGmbH – Zentrum für Suchtprävention, HaLT Service Center, Franz-Ehret-Straße 7, 79541 Lörrach; 2017
• 6 Korczak D. Federal structures of the prevention of alcohol misuse among children and youths. GMS health technology assessment 2012; 8: Doc06
• 7 Körkel J. „Wir tun – was?“ Eine kritische Analyse des Programms „Hart am Limit“ (HaLT). Suchttherapie 2012; 13: 25-32
• 8 Kuntz B, Lange C, Lampert T. Alkoholkonsum bei Jugendlichen – Aktuelle Ergebnisse und Trends. In: www.rki.de/gbe-kompakt Berlin: Robert Koch-Institut; 2015: 1-12
• 9 Monti PM, Barnett NP, Colby SM. et al. Motivational interviewing versus feedback only in emergency care for young adult problem drinking. Addiction (Abingdon, England) 2007; 102: 1234-1243
• 10 Noeker M. Initial psychological intervention after alcohol intoxication. Monatsschr Kinderh 2011; 159: 124-132
• 11 Spirito A, Hernandez L, Marceau K. et al. Effects of a brief, parent-focused intervention for substance using adolescents and their sibling. Journal of substance abuse treatment 2017; 77: 156-165
• 12 Spirito A, Monti PM, Barnett NP. et al. A randomized clinical trial of a brief motivational intervention for alcohol-positive adolescents treated in an emergency department. The Journal of pediatrics 2004; 145: 396-402
• 13 Stolle M, Sack PM, Thomasius R. Binge drinking in childhood and adolescence: epidemiology, consequences, and interventions. Deutsches Arzteblatt international 2009; 106: 323-328
• 14 Suchtprävention VS-Zf . Bundesmodellprojekt HaLT, Handbuch Trainer-Manual und Projektdokumentation, Alkoholprävention bei Kindern und Jugendlichen. 3. Auflage März 2009: 170
• 15 Thush C, Wiers RW, Moerbeek M. et al. Influence of motivational interviewing on explicit and implicit alcohol-related cognition and alcohol use in at-risk adolescents. Psychology of addictive behaviors: journal of the Society of Psychologists in Addictive Behaviors 2009; 23: 146-151
• 16 Wachtel T, Staniford M. The effectiveness of brief interventions in the clinical setting in reducing alcohol misuse and binge drinking in adolescents: a critical review of the literature. Journal of clinical nursing 2010; 19: 605-620