Psychother Psychosom Med Psychol 2019; 69(06): 224-230
DOI: 10.1055/a-0651-7817
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Berufliche Gratifikationskrisen im Rettungsdienst – Eine Querschnittstudie zu Häufigkeit und Einflussfaktoren bei hauptamtlich tätigem Rettungsdienstpersonal

Effort-Reward Imbalance in the Emergency Rescue Service – A Cross-Sectional Study on Prevalence and Influencing Factors among Full-Time Emergency Service Employees
Hendrik Berth
1   Psychosoziale Medizin und Entwicklungsneurowissenschaften, Forschungsgruppe Angewandte Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden
,
Philipp Matthias Rohleder
2   Abteilung für Innere Medizin, Kreiskrankenhaus Sankt Franziskus Saarburg GmbH
› Author Affiliations
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Publication History

eingereicht 13 March 2018

akzeptiert 21 June 2018

Publication Date:
19 July 2018 (online)

Zusammenfassung

Einleitung Der Rettungsdienst ist ein anspruchsvolles Tätigkeitsfeld. Das Modell beruflicher Gratifikationskrisen erklärt anhand des Verhältnisses von Belohnung/Verausgabung das Entstehen beruflicher Fehlbelastungen. Vorliegende Studie untersucht erstmals das Ausmaß beruflicher Gratifikationskrisen im Rettungswesen in Deutschland.

Material und Methoden Hauptamtliche Rettungsdienstmitarbeiter eines DRK-Kreisverbands wurden befragt. N=82 Beschäftigte (78,8%) nahmen teil (M Alter=37,78 Jahre, 73,2% männlich). Der Fragebogen umfasste neben dem Effort-Reward-Imbalance-Questionnaire weitere Instrumente zur Erfassung von Ängstlichkeit, Depressivität, Gesundheitszustand, sozialer Unterstützung, Mobbing und Optimismus.

Ergebnisse N=58 Personen (70,7%) gaben eine berufliche Gratifikationskrise an. Das Vorliegen einer Gratifikationskrise stand in Zusammenhang mit höherem Alter, niedriger Schulbildung, höherer beruflicher Qualifikation (Rettungsassistent) und vorhandener Partnerschaft. Personen mit beruflicher Gratifikationskrise gaben einen schlechteren Gesundheitszustand und eine niedrigere soziale Unterstützung an.

Diskussion Die hohe Anzahl von Personen mit beruflichen Gratifikationskrisen im Rettungswesen in Deutschland deckt sich mit internationalen Studien.

Schlussfolgerung Es wird die Notwendigkeit von Präventionsmaßnahmen und Bedarf an weiteren Forschungsarbeiten aufgezeigt.

Abstract

Introduction The emergency service is a challenging field of activity. The Effort-Reward Imbalance model explains on the basis of the ratio between reward/effort the appearance of occupational stress. For the first time, this study examines the extent of Effort-Reward Imbalance in rescue services in Germany.

Methods Full-time emergency service employees of a German Red Cross District Association were consulted. N=82 employees (78.8%) participated (M age=37.78 years, 73.2% male). In addition to the Effort-Reward-Imbalance-Questionnaire, the study included other tools to measure anxiety, depression, health, social support, bullying and optimism of the employees.

Results N=58 persons (70.7%) reported an effort-reward imbalance. The existence of an Effort-Reward Imbalance was related to older age, lower education, higher professional qualification (working as a paramedic) and existing partnership. Persons with an effort-reward imbalance reported poorer health and lower social support.

Discussion The high number of persons with Effort-Reward Imbalance in emergency services in Germany coincides with international studies.

Conclusion The results demonstrates the need for preventive support and further research.

 
  • Literatur

  • 1 Allmendinger J, Ebner C. Arbeitsmarkt und demografischer Wandel. Die Zukunft der Beschäftigung in Deutschland. Z Arbeits-Organisationspsychol 2006; 50: 227-239
  • 2 Siegrist J. Soziale Krisen und Gesundheit. Göttingen: Hogrefe; 1996
  • 3 Siegrist J. Effort-reward imbalance at work: Theory, measurement and evidence. Department of Medical Sociology. Düsseldorf: Universität Düsseldorf; 2012
  • 4 Siegrist J. Berufliche Gratifikationskrisen und depressive Störungen. Psychotherapeut 2011; 56: 21-25
  • 5 Tsutsumi A, Kawakami N. A review of empirical studies on the model of effort–reward imbalance at work: Reducing occupational stress by implementing a new theory. Soc Sci Med 2004; 59: 2335-2359
  • 6 Van Vegchel N, De Jonge J, Bosma H. et al. Reviewing the effort–reward imbalance model: Drawing up the balance of 45 empirical studies. Soc Sci Med 2005; 60: 1117-1131
  • 7 Siegrist J, Li J. Associations of Extrinsic and Intrinsic Components of Work Stress with Health: A Systematic Review of Evidence on the Effort-Reward Imbalance Model. Int J Environ Res Public Health 2016; 13: 432-446
  • 8 Nguyen VH, Dinh LM, Nguyen VT et al. A systematic review of effort-reward imbalance among health workers. Int J Health Plann Manage 2018 (epub ahead of print)
  • 9 Basu S, Qayyum H, Mason S. Occupational stress in the ED: A systematic literature review. Emerg Med J 2017; 34: 441-447
  • 10 Backé EM, Seidler A, Latza U. et al. The role of psychosocial stress at work for the development of cardiovascular diseases: A systematic review. Int Arch Occup Environ Health 2012; 85: 67-79
  • 11 Kivimäki M, Leino-Arjas P, Luukkonen R. et al. Work stress and risk of cardiovascular mortality: Prospective cohort study of industrial employees. Br Med J 2002; 325: 1386-1391
  • 12 Bosma H, Peter R, Siegrist J. et al. Two alternative job stress models and the risk of coronary heart disease. Am J Public Health 1998; 88: 68-74
  • 13 Lin P-C, Chen CH, Pan SM. et al. The association between rotating shift work and increased occupational stress in nurses. J Occup Health 2015; 57: 307-315
  • 14 Buddeberg-Fischer B, Klaghofer R, Stamm M. et al. Work stress and reduced health in young physicians: Prospective evidence from Swiss residents. Int Arch Occup Environ Health 2008; 82: 31-38
  • 15 Wege N, Li J, Siegrist J. Are there gender differences in associations of effort-reward imbalance at work with self-reported doctor-diagnosed depression? Prospective evidence from the German Socio-Economic Panel. Int Arch Occup Environ Health 2018; 1-9
  • 16 Häusler N, Bopp M, Hämmig O. Effort-reward Imbalance, Work-privacy Conflict, and Burnout Among Hospital Employees. J Occup Environ Med. 2018 (epub ahead of print)
  • 17 Dragano N, Siegrist J, Nyberg ST. et al. Effort Reward Imbalance at Work and Incident Coronary Hearth Disease: A Multicohort Study of 90, 164 Individuals. Epidemiology 2017; 28: 619-626
  • 18 Mutambudzi M, Siegrist J, Meyer JD. et al. Association between effort-reward imbalance and self-reported diabetes mellitus in older U.S. workers. J Psychosom Res 2018; 104: 61-64
  • 19 Hegg-Deloye S, Brassard P, Prairie J. et al. Prevalence of risk factors for cardiovascular disease in paramedics. Int Arch Occup Environ Health 2015; 88: 973-980
  • 20 Arial M, Wild P, Benoit D. et al. Multi-Level Modeling of Aspects Associated With Poor Mental Health in a Sample of Prehospital Emergency Professionals. Am J Ind Med 2011; 54: 847-857
  • 21 Siegrist J, Montano D. ERI-Questionnaires-Users Guide. Düsseldorf: Universität Düsseldorf; 2013
  • 22 Siegrist J, Wege N, Pühlhofer F. et al. A short generic measure of work stress in the era of globalization: Effort-reward imbalance. Int Arch Occup Environ Health 2009; 82: 1005-1013
  • 23 Rödel A, Siegrist J, Hessel A. et al. Psychometrische Testung des Fragebogens zur Messung beruflicher Gratifikationskrisen an einer repräsentativen deutschen Stichprobe. Z Differ Diagn Psychol 2004; 25: 227-238
  • 24 Helmert U. Subjektive Einschätzung der Gesundheit und Mortalitätsentwicklung. Gesundheitswesen 2002; 65: 47-54
  • 25 Kemper CJ, Beierlein C, Kovaleva A. et al. Entwicklung und Validierung einer ultrakurzen Operationalisierung des Konstrukts Optimismus-Pessimismus. Diagnostica 2013; 59: 119-129
  • 26 Kemper CJ, Beierlein C, Kovaleva A. et al. SOP2 Skala Optimismus-Pessimismus-2. In: Kemper CJ, Brähler E, Zenger M. (Hrsg.) Psychologische und sozialwissenschaftliche Kurzskalen: standardisierte Erhebungsinstrumente für Wissenschaft und Praxis. Berlin: MWV Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 2014: 292-295
  • 27 Dalgard OS, Bjork S, Tambs K. Social support, negative life events and mental health. Br J Psychiatry 1995; 166: 29-34
  • 28 Dalgard OS, Dowrick C, Lehtinen V. et al. Negative life events, social support and gender difference in depression – A multinational survey with data from the ODIN study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2006; 41: 444-451
  • 29 Kocalevent RD, Brähler E. OSSS Oslo Social Support Scale. In: Kemper CJ, Brähler E, Zenger M. (Hrsg.) Psychologische und sozialwissenschaftliche Kurzskalen: Standardisierte Erhebungsinstrumente für Wissenschaft und Praxis. Berlin: MWV Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 2014: 216-224
  • 30 Pfaff H, Bentz J, Brähler E. Die Skala „Mobbingintensität der Kolleginnen und Kollegen“ (MOB-K): Teststatistische Überprüfung an einer repräsentativen Bevölkerungsstichprobe. Psychosozial 2007; 30: 17-27
  • 31 Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. et al. The Patient Health Questionnaire Somatic, Anxiety, and Depressive Symptom Scales: A systematic review. Gen Hosp Psychiatry 2010; 32: 345-359
  • 32 Löwe B, Kroenke K, Grafe K. Detecting and monitoring depression with a two-item questionnaire (PHQ-2). J Psychosom Res 2005; 58: 163-171
  • 33 Löwe B, Wahl I, Rose M. et al. A 4-item measure of depression and anxiety: Validation and standardization of the Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4) in the general population. J Affect Disord 2010; 122: 86-95
  • 34 Erdfelder E, Faul F, Buchner A. GPOWER: A general power analysis program. Behav Res Methods Instrum Comput 1996; 28: 1-11
  • 35 Tzeng DS, Chung WC, Lin CH. et al. Effort-reward imbalance and quality of life of healthcare workers in military hospitals: A cross-sectional study. BMC Health Serv Res 2012; 12: 309-317
  • 36 Darboe A, Lin I, Kuo H. Effort-reward imbalance and self-rated health among Gambian healthcare professionals. BMC. Health Serv Res 2016; 16: 125-133
  • 37 Loerbroks A, Weigl M, Li J. et al. Effort-reward imbalance and perceived quality of patient care: A cross-sectional study among physicians in Germany. BMC Public Health 2016; 16: 342-350
  • 38 Garbarino S, Magnavita N. Work Stress and Metabolic Syndrom in Police Officers. A Prospective Study. PLoS One 2015; 10: e0144318
  • 39 Gries A, Bernhard M, Helm M. et al. Zukunft der Notfallmedizin in Deutschland 2.0. Anaesthesist 2017; 66: 307-317
  • 40 Flake F, Gliwitzky B, Grusnick HM. et al. Notfallsanitäter – Chancen und Perspektiven des neuen Berufsbildes. Notf Rett Med 2013; 16: 598-603