Postoperatives Delir: Welche Rolle spielen Analgesie und Sedierung?

Ältere Patienten, die sich einer kardiochirurgischen OP unterziehen müssen, zeigen ein hohes Risiko für die Entwicklung eines postoperativen Deliriums. Da sich diese Komplikation nachteilig auf das Behandlungsergebnis auswirken kann, werden Präventionsstrategien händeringend benötigt. Subramaniam und Team haben nun eine randomisierte und kontrollierte Studie durchgeführt und den Einfluss von Medikamenten zur Analgesie und Sedierung untersucht.

Fazit

Bei älteren Patienten, die sich einer Herzoperation unterziehen, verringerte in dieser Studie eine postoperative intravenöse Gabe von Paracetamol in Kombination mit Propofol oder Dexmedetomidin die Häufigkeit eines postoperativen Deliriums deutlich. Auf Grundlage dieser Ergebnisse halten die Autorinnen/Autoren weitere differenzierte Untersuchungen zu präventiven Effekten von Paracetamol als Opioid-sparende Maßnahme als angebracht und wünschenswert.