70-jährige Patientin mit Gallengangsstenose und Subileus

Eine 70-jährige Patientin stellte sich mit rechtsseitigen Ober- und Unterbauchschmerzen und Stuhlverhalt 3 Wochen nach Antibiotikatherapie einer vermuteten Cholezystitis vor. Laborchemisch zeigten sich eine milde Cholangitis, endosonografisch ein Papillenadenom, eine Choledocholithiasis und eine Gallengangsstenose bei vermuteter Schrumpfgallenblase. In der ERC wurde ein Konkrement extrahiert und eine irreguläre, malignitätsverdächtige Gallengangsstenose (Bismuth 1) wurde mit einem Stent überbrückt, das Papillenadenom zunächst belassen. Im Staging-CT (parakoronare Rekonstruktion) war zusätzlich zur Gallengangsstenose ein Kalibersprung im Ileum mit (Sub-)Ileusbild nachweisbar.

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Artikel online veröffentlicht:
10. August 2021