Karpaltunnelsyndrom: Nach Kortisoninjektion nicht zu früh operieren

Zur konservativen Therapie des Karpaltunnelsyndroms kommen Physiotherapie, Ruhigstellungen und Entzündungshemmer in Betracht. Lokale Steroidinjektionen sind dabei einfach ambulant durchzuführen und wirken lokal antiinflammatorisch und damit schmerzlindernd. Einige Patienten benötigen dennoch eine Operation. Wie sich in Studien zu anderen chirurgischen Eingriffen in der Orthopädie ergab, kann die präoperative lokale Steroidinjektion den postoperativen Verlauf beeinflussen.

Fazit

Lokale Steroidinjektionen vor einer Operation bei Karpaltunnelsyndrom sind modifizierbare Risikofaktoren für den komplikativen postoperativen Verlauf. Eine Injektion in dem Monat vor der geplanten Operation erhöhte das Risiko für infektiöse und nichtinfektiöse Wundkomplikationen; zudem wird mit der Anzahl der Injektionen eine erforderliche Reoperation wahrscheinlicher. Mit diesem Wissen lässt sich der Operationszeitpunkt in Bezug auf vorangegangene Steroidinjektion besser planen, so die Autoren.

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Article published online:
07 June 2023