Ileoskopie

Zusammenfassung

Mit handelsüblichen Fiberkoloskopen konnte bei 27 von 73 Patienten die Valvula Bauhini passiert und die Instrumentenspitze durchschnittlich 12 cm, maximal 30 cm in das Ileum eingeführt werden. Wertvoll ist die Kolo-Ileoskopie zur routinemäßigen Kontrolle von Ileocolostomien beim Morbus Crohn. Bei fünf von sieben Patienten wurden im Anastomosenbereich und im angeschlossenen Ileum Rezidive gefunden, die röntgenologisch negativ waren. In das proximale Ileum und in das Jejunum können Fiberskope bis jetzt nur mit Hilfe einer transintestinalen Sonde gebracht werden. Mit dieser Methode gelang es, bei einem Patienten das Coecum, bei zwei das untere Ileum und bei einem weiteren das obere Jejunum mit dem peroral eingeführten Koloskop zu erreichen.

Summary

Using an ordinary fiber-colonoscope it was possible to pass the ileocolic valve (Bauhin's valve) in 27 out of 73 patients. The tip of the instrument was on average 12 cm, maximally 30 cm into the ileum beyond the valve. The procedure was especially valuable in the routine control of ileocolostomies in Crohn's disease: recurrences were found at the site of the anastomoses and the adjoining ileum in five of seven patients, although the radiological appearance was negative. Using an orally introduced guide-catheter it was possible to introduce a fiber-scope into the caecum (one patient) and lower ileum (two patients) and the upper jejunum (one patient).