Dtsch Med Wochenschr 1969; 94(18): 955-959
DOI: 10.1055/s-0028-1111147
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Ultraschalldiagnostik in der Geburtshilfe

Ultrasonic echogram in obstetric diagnosisM. Hinselmann
  • Universitäts-Frauenklinik Frankfurt am Main (Direktor: Prof. Dr. O. Käser) und Geburtshilflich-gynäkologische Abteilung des Thurgauischen Kantonsspitals Münsterlingen (Chefarzt: Dr. E. Hochuli)
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Publication Date:
20 April 2009 (online)

Zusammenfassung

Den zur Ultraschalldiagnostik entwickelten Geräten liegt entweder das Impuls-Echo-Verfahren zugrunde, wobei man je nach Darstellungsweise zwischen Zackenbild- und Schnittbild-Geräten unterscheidet, oder es wird das Doppler-Prinzip ausgenutzt. Zackenbild- und Doppler-Gerät ermöglichen den Nachweis kindlicher Herztöne bereits ab der achten Woche der Amenorrhoe. Mit dem Schnittbild lassen sich fetale Strukturen im zweiten Schwangerschaftstrimenon darstellen. Zur Überwachung des intrauterinen Wachstums, speziell zur Kephalometrie und Messung des biparietalen Durchmessers, eignen sich Zacken- und Schnittbild-Geräte. Während das Doppler-Gerät eine allgemeine Orientierung über die Plazentalokalisation erlaubt, können Sitz und Ausdehnung der Plazenta auf der Uterusvorderwand mit dem Zacken- und Schnittbild genau abgegrenzt werden. Zur Herztonüberwachung während der Geburt kann das Doppler-Gerät herangezogen werden.

Summary

Physical characteristics of the two basic types of ultrasonic echo-soundings (pulsed, or continuous using the Doppler principle) are described. Present methods make it possible to demonstrate foetal heart sounds as early as the eighth week after the last menstrual period. Foetal structures can be outlined in the second trimester of pregnancy. The use of cephalometry and measurement of the biparietal diameter are described. The Doppler method allows general localization of the placenta, while the pulse echogram can delineate the site and extent of the placenta on the anterior wall of the uterus. The Doppler method may also be used for monitoring foetal heart sounds during delivery.

Resumen

Diagnóstico por ultrasonido en la obstetricia

A los aparatos desarrollados para el ultrasonodiagnóstico sirve de base bien el método del eco-impulso, en el que se distinguen entre aparatos de imagen de espigas y de sección según la forma de exposición, o bien se aprovecha el principio de Doppler. El aparato de imagen de espigas y el de Doppler hacen posible la comprobación de los tonos cardíacos del niño a partir ya de la octava semana. Con la imagen de sección se pueden exponer las estructuras fetales en el segundo trimestre del embarazo. Para vigilar el crecimiento intrauterino, especialmente para la cefalometría y medición del diámetro biparietal, son adecuados los aparatos de imagen de las espigas y de la sección. Mientras que el aparato de Doppler permite una orientación general sobre la localización de la placenta, pueden delimitarse con exactitud el asiento y extensión de la placenta en la pared anterior del útero con la imagen de las espigas y de la sección. Para la vigilancia de los tonos durante el parto se puede recurrir al aparato de Doppler.

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