Zur Aktivitätsdiagnose der erworbenen Lymphknotentoxoplasmose

Zusammenfassung

Anhand sechs aufgrund pathohistologischer Merkmale diagnostizierter Lymphknotentoxoplasmosen werden Morphologie, Klinik, Serologie und Epidemiologie der Erkrankung besprochen. Die feingeweblichen Veränderungen erscheinen weitgehend charakteristisch, bedürfen jedoch der Kontrolle durch die spezifischen Seroreaktionen, wobei besonders der Gegenüberstellung von Komplementbindungsreaktion und Sabin-Feldman-Test über einen längeren Zeitraum Bedeutung zukommt. In zwei Fällen konnten Pseudozysten im Lymphknoten nachgewiesen werden; zweimal gelang der tierexperimentelle Toxoplasmennachweis aus Lymphknotenmaterial. Die pathologisch-anatomischen, klinischen und serologischen Aktivitätskriterien finden eine Bestätigung durch die Ergebnisse von Gasstoffwechseluntersuchungen, mit deren Hilfe sich in der aktiven Phase der sonst meist symptomarmen Erkrankung eine Minderung der Gesamtleistungsfähigkeit objektivieren läßt, wobei sich Beziehungen zwischen der Titerhöhe der Komplementbindungsreaktion und dem Erholungsquotienten erkennen lassen.

Summary

Clinical and laboratory features of six proven cases of lymph-node toxoplasmosis are presented. Although histological changes are highly characteristic, they need confirmation by specific serological tests of which complement-fixation reaction and the Sabin-Feldman test are particularly important. In two cases there were pseudocysts in the lymph nodes. In two cases toxoplasmosis could be proven by injection into animals of material obtained from lymph nodes. The quantification of decreased exercise capacity and exercise recovery rate as an expression of activity of the disease (which generally causes few symptoms) is described and correlated with the titre levels of the complement-fixation reaction.

Resumen

Acerca del diagnóstico de la actividad de la toxoplasmosis de los ganglios linfáticos adquirida

A base de seis toxoplasmosis de los ganglios linfáticos, diagnosticadas en virtud de características histopatológicas, se reseñan la morfología, clínica, serología y- epidemiología de la enfermedad. Las alteraciones histológicas aparecen ampliamente características, pero requieren el control por las serorreacciones específicas, correspondiendo importancia especialmente a la confrontación de la reacción de fijación del complemento y el test de Sabin-Feldman durante un espacio de tiempo más largo. En dos casos pudieron comprobarse seudoquistes en el ganglio linfático; dos veces se logró comprobar por experimentos animales toxoplasmas procedentes del material de ganglios linfáticos. Los criterios de la actividad anatomo-patológicos, clínicos y serológicos hallan una confirmación por los resultados de estudios del metabolismo gaseoso, con cuya ayuda se puede objetivar en la fase activa de la enfermedad, por lo demás las más de las veces pobre de síntomas, una disminución de la capacidad de rendimiento total, pudiéndose reconocer relaciones entre la altura del título de la reacción de fijación del complemento y el cociente de restablecimiento.