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DOI: 10.1055/s-0028-1112725
Beeinflussung des Diabetes insipidus durch Saluretika
Diuretics in the treatment of diabetes insipidusPublication History
Publication Date:
17 April 2009 (online)
Zusammenfassung
Nach Verabfolgung von Hydroflumethiazid, einem der neuen Saluretika, konnte bei einem Patienten mit einem zentralen Diabetes insipidus eine prompte Reduktion des Durstempfindens mit Absinken der Polyurie auf etwa die Hälfte des Ausgangsvolumens beobachtet werden. Die dabei erhobenen Befunde werden im Zusammenhang mit ähnlichen Ergebnissen aus der neueren Literatur diskutiert. Kennedy und Crawford legten dabei an Hand von Tierversuchen nahe, daß die Saluretikumwirkung durch eine Hemmung der Mineralocorticoidfunktion zustande kommt. Mit den klinischen Beobachtungen am Diabetes-insipidus-Kranken läßt sich diese Deutung durchaus vereinbaren. Demnach scheint die Aldosteronwirksamkeit beim Menschen durch die neuen Saluretika vermindert zu werden.
Summary
Hydroflumethiazide (50 mg. daily) was given to a patient with diabetes insipidus of central origin. Within about four hours after taking tine drug there always occurred a marked reduction of thirst and a decrease in polyuria to approximately half the control volume.—Published reports of the effects of diuretics in this disease are discussed. It is likely that they act by inhibiting the functions of the mineralocorticoids, while the action of aldosterone is reduced.
Resumen
La acción de los saluréticos sobre la diabetes insípida
Tras la administración de hidrofluo metiacida, uno de los nuevos saluréticos, pudo observarse en un paciente con diabetes insípida de origen central una rápida reducción de la sensación de sed con disminución de la poliuria hasta la mitad del volumen inicial. Las observacionies reunidas con este motivo son discutidas en relación con resultados semejantes de la literatura más reciente. Kennedy y Crawford deducen de sus experimentaciones animales, que la acción de los saluréticos tiene lugar a través de una inhibición de la función mineralo-corticoide. Esta suposición puede compaginarse perfectamente con las observaciones clínicas en el paciente con diabetes insípida. Según ello parece ser que los saluréticos reducen en el hombre la acción de la aldosterona.