Dtsch Med Wochenschr 1956; 81(38): 1541-1547
DOI: 10.1055/s-0028-1115170
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Gebesserte Prognose und veränderte Indikationsstellung bei der Schnittentbindung

Ein Bericht über 1186 Operationen der Jahre 1935—1954Improved results and changed indications for Caesarean delivery (1186 operations during 1935—1954)H. Wimhöfer, H. G. Bach
  • Universitäts-Frauenklinik Heidelberg (Direktor: Prof. Dr. H. Runge)
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Publication Date:
06 May 2009 (online)

Zusammenfassung

Es wird über 1186 Schnittentbindungen aus den Jahren 1935—1954 einschließlich berichtet. Bei gestaffelter Betrachtung in Fünfjahresabschnitten ist die ungereinigte Letalität der Operation von 8,8% (1935—1939) auf 1,5% (1950—1954) abgefallen. Die gereinigte Letalität beträgt in den Jahren 1945—1954 noch 0,8% (620 : 5). Bei den Indikationsstellungen verminderte sich die Zahl der wegen engen Beckens, Placenta praevia und Spätgestosen ausgeführten Schnittentbindungen. Der Anteil anderer Indikationen, bei denen die Erhaltung des kindlichen Lebens eine maßgebliche Rolle spielte, stieg von 10,7% auf 35,2%. Es ergibt sich für den Gesamtzeitraum keine „erweiterte”, sondern nur eine „veränderte” Indikationsstellung. Die kindliche Letalität betrug in in den letzten 10 Jahren 3,5%.

Summary

Uncorrected mortality rates for delivery by section decreased from 8.8% during 1935—1939 to 1.5% during 1950—1954. Corrected mortality rate was 0.8% (5 in 620) during 1945—1954. The number of cases in which section is indicated because of narrow pelvis, placenta praevia and toxaemia have decreased. But the number of cases in which section is performed to avoid infant mortality has increased from 10.7% (1935—1939) to 35.2% (1950—1954). Infant mortality rate was 3.5% during 1945—1954.

Resumen

Mejoría pronostica y variaciones en el establecimiento de las indicaciones de una cesárea

Se informa sobre 1186 cesáreas llevadas a cabo durante los años 1935—1954, ambos inclusives. Según observaciones escalonadas de cinco en cinco años, la letalidad impura de la operación ha descendido del 8,8% (1935—1939) al 1,5% (1950—1954). La letalidad pura era, aún durante los años 1950—1954, del 0,8% (620:5). En el establecimiento de las indicaciones se disminuyó la cifra de las cesáreas efectuadas por estrechez pélvica, placenta previa y gestosis tardía. La otra parte de las indicaciones, en las que jugaba un importante papel el conservar la vida del niño, aumentó del 10,7% al 35,2%. Se deduce que, para el periodo total, no existe una «amplicación» en el campo de las indicaciones, sino solamente una «variación». La letalidad infantil en los últimos 10 años fué del 3,5%.