Beitrag zur Klinik der hypophysären Kachexie

Zusammenfassung

Das klassische Bild der hypophysären Kachexie (Simmonds) ist selten. Es gibt jedoch häufig Fälle von Forme fruste. Die Hauptklagen von 16 untersuchten Patienten waren Abmagerung, starke Kopfschmerzen und Menstruationsstörungen. Objektiv stellten wir fest: extreme Gewichtsabnahme bei erhaltener Arbeitsfähigkeit, Schwund des Unterhautfettgewebes, starke Magenbeschwerden, verschiedenartige Störungen der Genitalfunktion, besonders herabgesetzte Konzeption. Der Röntgenbefund der Sella turcica war bis auf einen Fall immer normal. Von 15 untersuchten Fällen hatten 11 einen normalen Grundumsatz, vier einen erniedrigten (bis — 24%). Bei 14 untersuchten Fällen war die spezifisch-dynamische Wirkung (nach 2 Stunden geprüft) dreimal normal, einmal erhöht und zehnmal beträchtlich erniedrigt. Blutchemische Untersuchungen (Blutzucker, Kochsalz, Kalzium) ergaben normale Werte. Therapeutisch kann man nur die Kopfschmerzen erfolgreich durch Diathermie der Hypophyse beeinflussen. Insulin, Progynon und ähnliche Präparate oder Kombination derselben beeinflußten das Gewicht nicht.