Benigne Schilddrüsenknoten: Analyse von Komplikationen der Radiofrequenzablation

Fazit

Die Ergebnisse der Studie können dazu beitragen, Komplikationen zu verhindern oder sie adäquat zu behandeln. Beobachtet wurden auch einige bisher nicht berichtete Komplikationen: Knotenrupturen, Schädigung des Plexus brachialis, permanente Hypothyreose, Erbrechen und vagovasale Reaktionen. Die Knotenruptur wird offenbar durch eine plötzliche hämorrhagische Volumenexpansion verursacht. Sie kann oft konservativ mit Antibiotika und/oder Analgetika behandelt werden. Um den Plexus brachialis bei der RFA nicht in Gefahr zu bringen, sollte man die Elektrodenspitze immer im sonografischen Blick behalten, damit sie nicht jenseits der Schilddrüsenkapsel gerät. Das Risiko für eine permanente Hypothyreose ist möglicherweise gesteigert, wenn der Patient vor der Ablation einen erhöhten TPO-Antikörper-Titer aufweist.