Dtsch Med Wochenschr 2014; 139(S 01): S43-S46
DOI: 10.1055/s-0033-1359946
Übersicht | Review article
Kardiologie, Prävention
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Prävention nach akutem Koronarsyndrom

Prevention after acute coronary syndrome
G. Horstick
1   Klinik für Kardiologie und Angiologie, Evangelisches Krankenhaus Oberhausen
2   Medizinische Klinik, Johannes Gutenberg-Universität Mainz
› Author Affiliations
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Publication History

04 November 2013

26 November 2013

Publication Date:
20 January 2014 (online)

Zusammenfassung

Das akute Koronarsyndrom hat eine erhöhte Mortalität auch im Verlauf nach erfolgreicher interventioneller Therapie. Entscheidend ist die Beurteilung, ob sich im Anschluss an das ACS eine Herzinsuffizienz entwickelt. In der Differenzierung des myokardialen Schadens als auch der Bestimmung des Verlustes an Funktion spielt die nichtinvasive Bildgebung eine besondere Bedeutung. Hinsichtlich der sekundären Prävention richtet sich die nicht-medikamentöse als auch medikamentöse Therapie nach der myokardialen Funktion und dem Vorhandensein oder Fehlen einer Herzinsuffizienz. Ausdauerbelastung spielt bei den nicht-medikamentösen Maßnahmen in der Rehabilitation je nach Schwere der Schädigung des Herzmuskels eine bedeutsame Rolle.

Abstract

Mortality is increased in acute coronary syndrome (ACS) related to the extent of myocardial injury even if percutaneous coronary intervention (PCI) was successful. The development of congestive heart failure (CHF) after PCI in ACS is of prognostic interest. Non-invasive imaging plays a major role for determination of structural myocardial damage and loss of function. Secondary prevention regarding pharmacologic and non-pharmacologic therapy is dependent on myocardial function and the presence or absence of CHF. Exercise training as part of the non-pharmacological therapy plays an important role in rehabilitation after ACS according to the severity of injury.

 
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