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Arthritis und Rheuma 2017; 37(04): 247-249
DOI: 10.1055/s-0037-1607381
Der besondere Fall
Schattauer Publishers Schattauer

Paraneoplastische erosive Arthritis, Rheumafaktor- und Anti-CCP-positiv, bei B-Zell-Lymphom

M. Braun
HELIOS Seehospital Sahlenburg, Abt. Innere Medizin/Rheumatologie, Cuxhaven
,
I. Matveev
HELIOS Seehospital Sahlenburg, Abt. Innere Medizin/Rheumatologie, Cuxhaven
,
I. Hartig
HELIOS Seehospital Sahlenburg, Abt. Innere Medizin/Rheumatologie, Cuxhaven
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Publication Date:
12 October 2017 (online)

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Zusammenfassung

Wir berichten von einem 73-jährigen Patienten, der sich mit einer symmetrischen poly artikulären Arthritis, primär die MCPund MTP-Gelenke betreffend, vorstellte. Serologisch erhöhtes CRP und Nachweis eines Anti-CCP-Antikörpers und Rheumafaktors. Radiologisch zeigten sich zystisch erosive Veränderungen an den MCP- und MTP-Gelenken. Eine rheumatoide Arthritis wurde diagnostiziert und eine Basistherapie mit MTX, begleitend Prednisolon, eingeleitet. Im Verlauf traten Schmerzen der distalen Tibia auf, in der Knochenszintigrafie zeigte sich eine Mehr belegung, in der CT fiel eine zystisch destruierende Läsion auf. Die Histologie dieser Läsion ergab eine Infiltration eines CD20+-B-Zell-Lymphoms. Paraneoplastische Syndrome müssen immer differenzialdiagnostisch bei neu auftretenden Arthritiden erwogen werden. Die differenzialdiagnostischen Erwägungen paraneoplastischer Syndrome mit Arthritiden werden diskutiert.

 

  • Literatur

  • 1 Naschitz JE, Rosner I. Musculoskeletal syndromes associated with malignancy (excluding hypertrophic osteoarthropathy). Curr Opin Rheumatol 2008; 20: 100-105
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 Jardin F. Development of autoimmunity in lymphoma. Expert Rev Clin Immunol 2008; 4 (02) 247-266
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Van der Cruyssen B, Hoffman IE, Zmierczak H. et al (2005) Anti-citrullinated peptide antibodies may occur in patients with psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis 2005; 64: 1145-1149
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Mohammed K, Pope J, Le Riche N. et al. Association of severe inflammatory polyarthritis in primary Sjögren‘s syndrome: clinical, serologic, and HLA analysis. J Rheumatol 2009; 36: 1937-1342
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Kakumanu P, Sobel ES, Narain S. et al. Citrulline dependence of anti-cyclic citrullinated peptide antibodies in systemic lupus erythematosus as a marker of deforming/erosive arthritis. J Rheumatol 2009; 36: 2682-2690
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Elkayam O, Segal R, Lidgi M. et al. Positive anticyclic citrullinated proteins and rheumatoid factor during active lung tuberculosis. Ann Rheum Dis 2006; 65: 1110-1112
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Kakumanu P, Yamagata H, Sobel ES. et al. Patients with pulmonary tuberculosis are frequently positive for anti-cyclic citrullinated peptide antibodies, but their sera also react with unmodified arginine-containing peptide. Arthritis Rheum 2008; 1576-1581
    PubMedGoogle Scholar
  • 8 Shafaghi A, Mansour-Ghanaei F, Rostamnejad M. et al. Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies in ulcerative colitis, and its relation with disease activity. Med J Islam Repub Iran 2014; 28: 76 [eCollection]
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Jardin F. Development of autoimmunity in lymphoma. Expert Rev Clin Immunol Mar 2008; 4 (02) 247-266
    Google Scholar
  • 10 Morel J, Deschamps V, Toussirot E. et al. Characteristics and survival of 26 patients with paraneoplastic arthritis. Ann Rheum Dis 2008; 67: 244-247
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Naschitz JE, Rosner I. Musculoskeletal syndromes associated with malignancy (excluding hypertrophic osteoarthropathy). Curr Opin Rheumatol 2008; 20: 100-105
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Marinez-Levin M, Pineda C. Hypertrophic osteoarthropathy. In: Hochberg MC et al., eds. Rheumatology, 3rd ed. Edinburgh: Mosby; 2003: 1763-1767
    Google Scholar
  • 13 Dickinson CJ. The aetiology of clubbing and hypertrophic osteoarthropathy. Eur J Clin Invest 1993; 23: 330-338
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 14 Hartig I, Matveeva I, Braun MG. Bei neu aufgetretenen Trommelschlegelfingern daran denken: Marie-Bamberger-Syndrom. Z Rheumatol 2015; 74 (08) 728-730
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Abe Y, Kurita S, Ohkubo Y. et al. A case of pulmonary adenocarcinoma associated with hypertrophic osteoarthropathy due to vascular endothelial growth factor. Anticancer Res 2002; 22: 3485-3488
    Google Scholar
  • 16 Olan F, Portela M, Navarro C. et al. Circulating vascular endothelial growth factor concentrations in a case of pulmonary hypertrophic osteoarthropathy. Correlation with disease activity. J Rheumatol 2004; 31: 614-616
    Google Scholar
  • 17 Mariette X, de Roquancourt A, d‘Agay MF. et al. Monarthritis revealing non-Hodgkin‘s T cell lymphoma of the synovium. Arthritis Rheum 1988; 31 (04) 571
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Ehrenfeld M, Gur H, Shoenfeld Y. Rheumatologic features of hematologic disease. Curr Opin Rheumatol 1999; 11: 62-67
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Caldwell DS. Musculoskeletal syndromes associated with malignancy. In: Kelley WN, Harris ED, Ruddy S, Sledge CB, Hrsg. Textbook of Rheumatology Philadelphia: WB Saunders; 1997: 1521-1525
    Google Scholar
  • 20 Kransdorf MJ. Malignant soft-tissue tumors in a large referral population: distribution of diagnoses by age, sex, and location. AJR Am J Roentgenol 1995; 164: 129-134
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 21 Ehrenfeld M, Gur H, Shoenfeld Y. Rheumatologic features of hematologic disease. Curr Opin Rheumatol 1999; 11: 62-67
    CrossrefPubMedGoogle Scholar