Der Schereneffekt bei der beruflichen Entwicklung von Ärztinnen und Ärzten[1]

Grundproblematik und Fragestellung: Das Medizinstudium erfreut sich bei Frauen hoher Beliebtheit, und bis zur Approbation herrscht nahezu Geschlechterparität. Danach sind jedoch weniger Ärztinnen berufstätig und/oder befinden sich in leitenden Positionen. Während bereits viele querschnittliche Studien mögliche Ursachen für den geschlechtsdifferenten beruflichen Entwicklungsverlauf analysiert haben, wird hier für den deutschen Sprachraum erstmals eine prospektive Längsschnittstudie vorgelegt.

Teilnehmer und Methode: Die Stichprobe bestand aus 139 Absolventinnen und 172 Absolventen der Medizin. Befragungen fanden nach dem zweiten Staatsexamen, am Ende der Arzt im Praktikum Zeit und während der Assistenzarztzeit statt. Die Fragebogen enthielten Angaben zu Leistungen, beruflichem Selbstvertrauen, zu Einstellungen, zu beruflicher Entwicklung, Arbeitsplatzerleben, privater Lebenssituation und Benachteiligungserfahrungen.

Ergebnisse: Es gab keine Geschlechtsunterschiede bei Noten, Studiendauer, beruflichen Erwartungen und Zielsetzungen sowie beim Arbeitsplatzerleben und der Arbeitszufriedenheit. Ärztinnen waren jedoch schlechter beruflich integriert als Ärzte. Dies galt nicht nur für Mütter, sondern auch für kinderlose Ärztinnen. Vollzeitberufstätige Ärztinnen waren seltener partnerschaftlich gebunden als ihre männlichen Kollegen. Die Vorstellungen über die gewünschte Art der Berufsausübung unterschieden sich zwischen den Geschlechtern teilweise. Bei Ärztinnen, nicht jedoch bei Ärzten zeigten sich Entmutigungserscheinungen im Sinne gesunkenen beruflichen Selbstvertrauens. Sowohl widersprüchliche Erwartungen an die weibliche Geschlechtsrolle, als auch ungünstige organisatorische Bedingungen der Facharztausbildung sind für die Geschlechtsunterschiede bedeutsam.

Folgerung: Eine bessere Integration beruflicher und privater Lebenssphären muss als gesamtgesellschaftliche Aufgabe begriffen werden, um dem absehbaren Mangel an qualifizierten Ärztinnen und Ärzten entgegenzuwirken.

Background and objective: Women are equally interested in studying medicine as men, and there is an equal proportion of female and male graduates in medicine. Women’s occupational careers in medicine, however, are on the average less successful than men’s. Whereas there are already many cross-sectional studies on this issue the present paper reports data of a prospective longitudinal study.

Participants and methods: Participants were 139 female graduates and 172male medical graduates. These were questioned three times, after their second „Staatsexamen”, one and a half years later during their practical medical training time, and again one and a half years later within their specialized training. The questionnaires tapped performance data, occupacional self-efficacy, attitudes, goals, work satisfaction, experience of work situation, occupational development and private development.

Results: There were no gender differences in grades, study duration, occupational self-efficacy and goals immediately after the exam. Experience of the work situation as well as work satisfaction did not differ, either. However, at time three female medical doctors were less often full-time employed than their male colleagues. This pertained not only to mothers but also to childless women. Full-time employed women often were singles without a partner. There were also gender differences in the expectations how occupation and family should be combined. Psychologically, women experienced a decrease in occupational self-efficacy, whereas men experienced an increase. Both equivocal female gender-role expectations and unfavorable organizational conditions of medical training are important for this development.

Conclusion: The compatibility between work and family must be seen as a societal task. Otherwise many well-trained female medicine doctors will quit their jobs and as a consequence there will be a lack of doctors in the future.

1 Die Arbeit entstand im Rahmen eines von der DFG geförderten Projekts der Erstautorin (Abele 45/8-1 bis 8-3).

Literatur

• 1 Abele A E. Gender gaps in early career development of university graduates. Why are women less successful than men?.  European Bulletin of Social Psychology. 2000;  12 22-37
• 2 Abele A E. Lebens- und Berufsplanung von Frauen. Opladen: Leske & Budrich In: H. Roos-Schumacher (Ed.), Kompetent in die Öffentlichkeit 2001: 27-43
• 3 Abele A E. Ärztin - Arzt sein heute - Zwischen Erwartung und Realität. Befunde der Erlanger Längsschnittstudie BELA-E. Gießen: Psychosozial Verlag In: U. Brandenburg, B.Leeners, A.Petermann-Meyer, A. Schwarte, C. Dohmen & M. Neises (Hrsg.), Psychosomatische Gynäkologie und Geburtshilfe. Beiträge der Jahrestagung der DGPFG 2002: 21-31
• 4 Abele A E, Hausmann A, Weich M. Karriereorientierungen angehender Akademikerinnen und Akademiker. Eine Untersuchung an einer west- und einer ostdeutschen Universität. Bielefeld: Kleine Verlag 1994
• 5 Abele A E, Stief M. Die Prognose des Berufserfolgs von Hochschulabsolvierenden. Befunde zur ersten und zweiten Erhebungswelle der Erlanger Längsschnittstudie BELA-E.  Zeitschrift für Arbeits- und Organisationspsychologie. in Druck; 
• 6 Augsburger-Dölle T. Die Förderung der Einseitigkeit: Karrierewünsche und Karrierehindernisse von Schweizer Ärztinnen und Ärzten. Bern: Huber 1996
• 7 Biersack W, Parmentier K, Schreyer F. Berufe im Spiegel der Statistik. Beschäftigung und Arbeitslosigkeit 1993 - 1999. Nürnberg: Institut für Arbeitsmarkt- und Berufsforschung der Bundesanstalt für Arbeit 2000
• 8 Bryant H E, Jennett P A, Kishinevsky M. Gender, family status, and career patterns of graduates of the University of Calgary faculty of medicine.  Academic medicine. 1991;  66 483-485
• 9 Carr P L, Ash A S, Friedman R H, Szalacha L, Barnett R C, Palepu A, Moskowitz M. Faculty perceptions of gender discrimination and sexual harassment in academic medicine.  Annals of Internal Medicine. 2000;  132 889-896
• 10 Färber C. Wo bleiben die Professorinnen der Medizin?.  Jahrbuch für Kritische Medizin, Frauen-Gesundheit. 1995;  24 14-27
• 11 Hoff E -H, Grote S, Hohner H -U, Dettmer S. Berufsverlaufsmuster und Geschlecht in Medizin und Psychologie.  Zeitschrift für Politische Psychologie. 2000;  8 203-223
• 12 Lenhart S. Gender discrimination: A health and career development problem for women physicians.  Journal of American Medical Womens’ Association. 1993;  48 155-159
• 13 Mesletzky J. Beruf und Familie bei Medizinerinnen und Medizinern. Pfaffenweiler: Centaurus 1996
• 14 Minks K -H, Bathke G -W. Absolventenreport Medizin. Ergebnisse einer Längsschnittuntersuchung zum Übergang von Absolventinnen und Absolventen der Humanmedizin. Bonn: Bundesministerium für Bildung und Wissenschaft 1994
• 15 Mixa E. Zwischen den Sprossen. Aufstiegsbedingungen und Karrierebarrieren für Medizinerinnen im professionellen und universitären Feld. Wien: Bundesministerium für Wissenschaft und Verkehr 2000
• 16 Seemann S. Die berufliche Situation von Medizinerinnen: Ausbildung, Weiterbildung, Arbeitsmarkt. Pfaffenweiler: Centaurus 1997
• 17 Sieverding M. Psychologische Barrieren in der beruflichen Entwicklung von Frauen. Das Beispiel der Medizinerinnen. Stuttgart: Enke 1990
• 18 Zuber M A. Fairness für weibliche Wissenschaftler - Lehren vom Massachusetts Institute of Technology (MIT).  Dtsch Med Wochenschr. 2001;  126 59-62
• 19 Zuber M A. Analyse des Frauenanteils bei verschiedenen Qualifikationsstufen des Fachgebietes Humanmedizin in Deutschland.  Dtsch Med Wochenschr. 2001;  126 65-71

1 Die Arbeit entstand im Rahmen eines von der DFG geförderten Projekts der Erstautorin (Abele 45/8-1 bis 8-3).