Verteilung des Persönlichkeitsmerkmals Alexithymie bei Patienten in stationärer psychosomatischer Behandlung - gemessen mit TAS-20 und LEAS

Zusammenfassung

Wir stellen erste Ergebnisse einer laufenden Untersuchung zur Verteilung von Alexithymie bei verschiedenen Diagnosegruppen zugeteilten Patienten psychosomatischer Kliniken (n = 240; Aufstockung auf n = 400 geplant) vor, bei der sowohl die Levels of Emotional Awareness Scale (LEAS, Performancetest) als auch die 20-Item-Toronto-Alexithymie-Skala (TAS-20, Selbsteinschätzungsfragebogen) eingesetzt werden: Patienten mit somatoformen Störungen (III.) zeigen in der LEAS im Vergleich mit Patienten der drei anderen Diagnosegruppen (I.: affektive, Angst- und Zwangsstörungen; II.: Anpassungsstörungen; IV.: Essstörungen) eine eingeschränkte Fähigkeit, Gefühle wahrzunehmen und auszudrücken. Dieses mit theoretischen Überlegungen zur Alexithymie konforme Ergebnis findet sich nicht bei der TAS-20, diese differenziert nicht zwischen den einzelnen Diagnosegruppen. In der TAS-20 finden sich wie bei den beiden anderen eingesetzten Selbstbeschreibungsfragebogen (STAI zur Selbstbeschreibung von Ängstlichkeit; SCL-90-R zur Selbstbeschreibung von Beschwerdeerleben) in allen Diagnosegruppen bei Behandlungsbeginn höhere Mittelwerte als bei Behandlungsabschluss. Messmethodische Implikationen der Divergenz zwischen den Alexithymiemessinstrumenten werden diskutiert.

Abstract

Preliminary findings of an ongoing study of the distribution of alexithymia in different diagnostic-groups of psychosomatically ill in-patients (n = 240, will be increased to n = 400) are reported. Alexithymiea is measured simultaneousely by the Levels of Emotional Awareness Scale (LEAS, a performance-test) and the 20-item Toronto Alexithymia Scale (TAS 20, a self-report-scale). Measured by the LEAS and compared with other diagnostic groups (affective, anxiety and compulsive-obsessive disorders; adjustment disorders; eating disorders), patients with somatoform disorders showed a decreased ability to be aware of and to communicate their emotional states. This finding which meets theoretical considerations about the origin of alexithymia could not be found with the TAS 20. The TAS 20 did not differentiate between the diagnostic groups, but showed - in accordance with two other self-report-scales (STAI for self reported anxiety as a personality trait and SCL-90-R for self reported somatic und psychic complaints) - higher mean scores at the onset than at the end of treatment. Methodical implications of the different findings of the two alexithymia scales are discussed.

Key words

Measuring alexithymia - LEAS - TAS 20 - psychosomatic patients

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1 Erste Analysen des komplettierten Datensatzes zeigen, dass die signifikanten Unterschiede in den LEAS-Werten (Prä-Post-Vergleich) zwischen den Patienten mit somatoformen Störungen und Patienten mit anderen Diagnosen erhalten bleiben. Aufgrund der insgesamt größeren Stichprobe ist eine an klinischen Hypothesen orientierte, detaillierte Einteilung in Diagnosegruppen in Arbeit, die endgültigen Ergebnisse liegen jedoch noch nicht vor.