Bildgebende Verfahren in der Psychiatrie - Ausblick

Abstract

The brain imaging technics computerized tomography (CT), positron emission tomography (PET) and nuclear magnetic resonance imaging (MRI) represent significant tools for a further categorization of psychiatric patients with regard to brain structure and function. Of these technics PET has the unique sensitivity to examine several aspects of brain function as blood flow, metabolic rates and neurotransmitter mechanisms.

Since several decades monaminergic transmitter mechanisms have been implicated in the pathophysiology of schizophrenia and affective disorders as well as in the action of several psychoactive drugs. With regard to schizophrenia and the mechanism of action of antipsychotic drugs Dopamine receptors are in the focus of interest. In order to analyze distribution and binding characteristics of dopamine receptor subtypes in the living brain in relation to neuropsychiatric disorders and antipsychotic drug treatment we developed ¹¹C-Labelled selective ligands binding to dopamine receptor subtypes and used them in in vivo PET experiments on human subjects.

Zusammenfassung

Die zur Gehirndarstellung eingesetzten Techniken Computertomographie (CT), Positronenemissionstomographie (PET) und Magnetresonanzdarstellung (MRI) sind wichtige Hilfsmittel zur Kategorisierung psychiatrischer Patienten hinsichtlich ihrer Gehirnstruktur und Gehirnfunktion. Von diesen Techniken ist PET die einzige Methode, deren Empfindlichkeit eine Bestimmung mehrerer Aspekte der Gehirnfunktion ermöglicht, wie z.B. Durchblutung, Stoffwechsel und Neurotransmittermechanismen.

Seit mehreren Jahrzehnten hat man den monoaminergen Transmittermechanismen eine Beteiligung an der Pathophysiologie der Schizophrenie und affektiver Erkrankungen sowie an der Wirkung verschiedener Psychopharmaka zugeschrieben. Hinsichtlich der Schizophrenie und des Wirkungsmechanismus antipsychotischer Präparate gilt das Hauptinteresse den Dopaminrezeptoren. Um die Verteilungsund Bindungseigenschaften der Dopaminrezeptoren-Subtypen im lebenden Gehirn im Zusammenhang mit neuropsychiatrischen Erkrankungen und antipsychotischer Pharmakotherapie zu erfassen bzw. zu analysieren haben wir ^11-C-markierte selektive Liganden entwickelt, die sich an Dopaminrezeptoren- Subtypen binden. Diese Liganden wurden von uns in PET-Untersuchungen beim Menschen in vivo angewendet.