Die Organisation des Notarzt- und Rettungsdienstes unter besonderer Berücksichtigung eines Massenanfalls von Verletzten

Zusammenfassung

Bei einem Massenanfall von Verletzten oder akut Erkrankten ist der auf individualmedizinische Behandlung ausgerichtete organisierte Rettungsdienst im ersten Moment überfordert. Es ist daher notwendig, möglichst schnell eine Umstrukturierung der rettungsdienstlichen Versorgung vorzunehmen und Reserven zu aktivieren. Nachdem das Ausmaß der Notfallsituation und die vermutliche Anzahl von Verletzten bekannt sind, sollte umgehend ein speziell ausgebildeter, erfahrener Notarzt die Leitung der medizinischen Versorgung am Notfallort übernehmen. Zu seinen Aufgaben gehört es, die Sichtung der Patienten nach Verletzungsmustern sicherzustellen und eine koordinierte notfallmedizinische Behandlung durch die herbeigerufenen Notärzte und Rettungssanitäter zu gewährleisten. Der leitende Notarzt wirkt darüber hinaus bei der logistischen Strukturierung des Schadensortes mit, er sorgt für einen koordinierten Transport der Patienten in die entsprechenden Krankenhäuser, und er stellt die Dokumentation der Hilfsmaßnahmen sicher. Wird nach dem beschriebenen taktischen Schema gehandelt, so lassen sich auch größere Notfallsituationen mit einer Vielzahl von Verletzten in relativ kurzer Zeit notfallmedizinisch bewältigen.

Summary

When a large number of casualties has occurred due to accidents or other medical disasters the normal individualized emergency physician and rescue service has to be rearranged within a short period of time. It is essential to achieve informations as detailed as possible about the number of victims and the kind of the disaster situation. A physician especially trained for such instances should be informed immediately and take over the responsibility as leading emergency physician for the management of the large scale emergency situation. After proper screening has been performed to sort out these patients who have high treatment priority the leading emergency physician has to coordinate the medical treatment of the victimes provided by the other emergency physicians. The location where the accident occurred has to be structured and the transportation of the patients into the hospitals has to be arranged. In addition back-up facilities are to be activated to gain a large number of personel and ambulance transportation facilities. By following these logistical scheme it becomes possible to handle large scale accidents within a reasonable period of time.