Gezielte Hämotherapie

Zusammenfassung

Gezielte Hämotherapie läßt sich folgendermaßen beschreiben: Die Realisierung erfordert ein Konzept, das einerseits den transfusionsmedizinischen Erfordernissen des Patienten gerecht wird, ohne andererseits die generelle Versorgung zu gefährden. Dieses Konzept ist durch die strenge Indikationsstellung für Frischblut, Thrombozytenkonserven und Gerinnungspräparate sowie zunehmende Transfusion von Erythrozytenkonzentraten und Gefrierplasma in einem angemessenen Verhältnis zueinander (3:1) anstelle von Vollblut auf breitester Basis realisierbar. Es ist die Aufgabe der Transfusionsmediziner, laufend die Qualität der Blutkomponenten entsprechend den klinischen Erfordernissen zu verbessern. In diesem Zusammenhang ist die Bereitstellung von „buffycoat”-armen Erythrozytenkonzentraten mit guten Fließeigenschaften anzustreben. Im übrigen sind noch viele Fragen offen und sog. Säulen der Komponententherapie nicht ausreichend belegt.

Summary

Blood component therapy aims at satisfying the clinical need of the individual patient without interfering with the general supply of blood products. This aim can be achieved on a common base by applying strict guide lines as regards the use of fresh whole blood, platelet units and coagulation concentrates and increased transfusion of packed red cells and fresh frozen plasma in a reasonable ratio (3:1) instead of whole blood. The current intention of transfusion medicine must be to improve the quality of the blood components in response to the clinical requirements. In this context the production of buffy coat poor erythrocyte concentrates with low viscosity should be generally intended. Beyond this, there are many questions still to be answered dealing with transfusion therapy.