Der Einsatz von kleinporigen Bluttransfusionsfiltern zur Verhütung pulmonaler Mikroembolien

Zusammenfassung

Störungen der Mikrozirkulation in der Lunge können durch eine embolische Einschwemmung von Partikeln aus gelagertem Konservenblut verursacht werden. Pathogenetisch spielt die mechanische Verlegung der Lungenendstrombahn eine bedeutsame Rolle bei der Entstehung der progressiven respiratorischen Insuffizienz. Unerwünschte Mikropartikel lassen sich aus Lagerblut durch Filtration zum Teil eliminieren. Trotz des Fehlens einer überzeugenden klinischen Studie über die Wertigkeit der Mikrofiltration von Konservenblut wird der Einsatz kleinporiger Filter empfohlen. Sie sollten bei allen Transfusionen von Standardvollblut und Standarderythrozytenkonzentraten unabhängig von der Zahl der verabreichten Einheiten verwandt werden.

Summary

Disturbances of the pulmonary micro-circulation may be due to embolic obstruction by particles in stored blood. Mechanical blocking of the lung circulation plays an important pathogenetic role in the development of progressive respiratory failure. Extraneous micro-particles can be partly eliminated from stored blood by filtration. Although a detailed clinical study of the value of microfiltration of stored bloods is still missing, the prophylactic use of fine mesh filters is advisable for all transfusions of whole blood or corpuscle concentrates regardless of the quantity to be transfused.