Download PDF
Laryngorhinootologie 1983; 62(9): 431-435
DOI: 10.1055/s-2007-1008467
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Ergebnisse eines multidisziplinären Behandlungsprotokolls bei fortgeschrittenen Plattenepithelkarzinomen im HNO-Bereich

Results of a Multidisciplinary Controlled Treatment of Advanced Squamous Cell Carcinoma in Head and NeckH. Hausmaninger1 , W. Gruber2 , J. Plewka2 , R. Salis-Samaden3
  • 1Onkologische Ambulanz, Landeskrankenanstalten, I. Med. Abt. (Vorstand: Prof. Dr. F. Sandhofer)
  • 2Hals-Nasen-Ohren-Abteilung (Vorstand: Prof. Dr. K. Albegger)
  • 3Radiotherapeutisches Institut der Landeskrankenanstalten (em. Vorstand: Prim. Dr. R. Salis-Samaden)
Further Information

Publication History

Publication Date:
29 February 2008 (online)

Also available at
  PDF Download  Permissions and Reprints

Zusammenfassung

In einer prospektiv angelegten Studie wurden 49 Patienten mit fortgeschrittenen Plattenepithelkarzinomen im HNO-Bereich (Stadium III und IV) einer initialen (Regime I : Cis-Platinum + Bleomycin) und postoperativen (Regime II : Bleomycin-Methotrexat-Fluorouracil-Cyclophosphamid) Kombinationschemotherapie unterzogen. Nach primärer Chemo- und Radiotherapie (2000 rad) erreichten 76% (Regime I) bzw. alle 8 Patienten (Regime II) eine komplette oder partielle Remission. Nach Abschluß von Chirurgie und/oder Radiotherapie (6000 rad) waren 75% aller Patienten tumorfrei. Bei einer mittleren Beobachtungsdauer von 17 Monaten liegt das mittlere Überleben (vorläufig) bei 22 Monaten.

Ob sich die adjuvante Chemotherapie im Behandlungsplan fortgeschrittener Plattenepithelkarzinome im HNO-Bereich etablieren kann und gegenüber alleinigen Lokalmaßnahmen zu einer signifikanten Lebensverlängerung führt, wird sich anhand der Ergebnisse derzeit laufender randomisierter Studien zeigen.

Summary

49 previously untreated patients with advanced stage III or IV epidermoid cancer of the head and neck were included in a controlled study. Prior to and after radiotherapy or surgery, 41 patients received regimen I with platinum and bleomycin, 8 patients in regimen II were treated with bleomycin, cyclophosphamide, methotrexate and 5-fluorouracil. After initial chemotherapy and radiotherapy (2000 rad) 31 patients (76%) in regimen I and all patients in regimen II showed an objective complete or partial response.

At the end of radiotherapy or surgery 37 of 49 (75%) patients achieved complete tumour clearance. The median follow-up in our study is 17 months and the median survival 22 months (preliminary results). The combined modality approach demonstrated substantial antitumour activity, but we will have to await the results of randomized studies to assess the value of adjuvant chemotherapy in advanced head and neck cancer.

      >