Computertomogramm und Ultraschall: Vergleich zu operativen Befunden ausgedehnter Metastasen des Halses

Zusammenfassung

Bei ausgedehnten Metastasen des Halses kommt der Einschätzung von Weichteilstrukturveränderungen eine große Bedeutung zu. Die Erstellung eines Therapiekonzeptes wird erleichtert, wenn Tumorvolumen, -ausbreitung und -infiltration in wichtige Grenzstrukturen des lateralen Halses bekannt sind. Hierzu gehören die großen Halsgefäße, die tiefe Halsmuskulatur, Schädelbasis, Mediastinum und der obere Anteil der Luft- und Speisewege. Operativer Eingriff, Bestrahlung und zytostatische Therapie können gezielt den jeweiligen Verhältnissen angepaßt werden.

Computertomographie und Ultraschall ermöglichen als bildgebende Verfahren die dreidimensionale Darstellung von Halsweichteilstrukturen. Tumorausbreitung, -große und Infiltration lassen sich ausreichend exakt abschätzen, wie bei 25 Patienten operativ bestätigt werden konnte.

Summary

The evaluation of soft tissue lesions in cases with extensive metastases, in the neck is of great importance. The therapeutic concept will depend upon the size distribution and infiltration of the metastases into the structures of the lateral neck.

The limiting factors include the great vessels of the neck, the deep neck muscles, the base of the skull, the mediastinum and the proximal parts of trachea and oesophagus. The timing of therapy (operation, radiation and cytostatic therapy) can be planned according to these factors.

Computed tomography and ultrasound provide the information about the soft tissues of the neck. Spread, size and site of infiltration can be fairly estimated as shown in 25 patients which have been operated on.