Frührehabilitation in neurologischen Akutkliniken in Deutschland - Teil 1 : Strukturen und Versorgungsprofil

Zusammenfassung

Ärztliche Leiter, Neuropsychologen und Fachtherapeuten (Krankengymnasten, Ergotherapeuten und Logopäden) neurologischer Akutkliniken in Deutschland wurden um Angaben zu Versorgungsprofil, Ausstattung mit Neuropsychologen und Fachtherapeuten und dem erwarteten Bedarf an Stellen gebeten. Die Umfrage richtete sich an 210 Kliniken, von denen 149 antworteten. 105 Fragebogen wurden in die Auswertung einbezogen. Knapp die Hälfte der Kliniken verfügte über eigene Intensivbetten. Vorgehaltene Intensivüber-wachungsmöglichkeiten wirkten sich auf die Ausstattung mit Fachtherapeuten nur marginal aus. Neurovaskuläre Erkrankungen stehen klar im Vordergrund der akutneurologischen Versorgung, gefolgt von vertebragenen/radikulären und entzündlichen Erkrankungen. Kliniken der alten Bundesländer verfügen häufiger über Logopäden, die der neuen häufiger über Psychologen. Fast 90% der Kliniken verfügen über eigene Krankengymnasten. In allen Berufsgruppen besteht noch ein erheblicher Bedarf an Stellen. In der Krankengymnastik und in der Psychologie besteht in erheblichem Umfang Mitversorgung durch Personal fremder Abteilungen. Vor allem an kleineren Häusern, besonders häufig hinsichtlich der Logopädie, werden Stellen mit anderen Abteilungen geteilt.

Summary

A survey aiming at the profile of acute care, present non-medical staff (neuropsychologists and expert therapists) and possible future requirements in respect of physicians and nonmedical professions, was conducted among neurological directors, neuropsychologists, physio-, occupational and speech therapists of 210 neurological departments involved in acute care. One hundred and five responses were analysed. About half of the departments comprised intensive care facilities. Presence of intensive-care units was only marginally related to the number of specialised therapists. The neurological departments mainly cared for patients suffering from stroke, vertebragenic/radicular and inflammatory diseases. West German departments were staffed with speech therapists to a greater extent, East German hospitals employed more psychologists. Generally, neurological departments are not sufficiently staffed with non-medical professionals. A considerabe proportion of physiotherapeutic and psychological services is provided by other departments. Especially in small units and in speech therapy, professionals are shared between departments.