Der EGF-Rezeptor und die EGF-ähnliche Aktivität als Prognosefaktoren beim Zervixkarzinom*

Zusammenfassung

In 75 plattenepithelialen Zervixkarzinomgeweben wurde die Konzentration an EGF-Rezeptoren (= EGF-R) und die an den EGF-R bindende Aktivität (= EGF-A) mit Hilfe eines Scatchardplots bzw. eines Plazentamembranbindungsassays bestimmt und zu bekannten klinischen Prognoseparametern und zum tatsächlichen klinischen Verlauf korreliert. Es fand sich eine signifikant höhere EGR-R-Kapazität bei zunehmender histologischer Entdifferenzierung der Gewebe und eine signifikant höhere EGF-A bei Lymphknotenbefall. Der Krankheitsverlauf von Patientinnen im Tumorstadium I und II (durchschnittliche Beobachtungszeit 19 Monate) zeigte bei erhöhter EGF-R-Kapazität (> 100fmol/mg Protein) und auch bei erhöhter EGF-A (> 0,5ng/mg Protein) einen signifikant schlechteren Verlauf. Mit der Bestimmung der EGF-R und EGF-A bei Zervixkarzinomen liegen zwei neue Prognoseparameter vor, die auch Patientinnen erfassen, die mit den herkömmlichen Prognoseparametern nicht als Risikopatientinnen zu erkennen sind.

Abstract

The binding of the Epidermal Growth Factor (EGF) and the amount of EGF-like activity (EGF-A) was analysed in 75 cervical carcinomas and possible clinical implications were tested. EGF-A was significantly increased in patients with metastases to the pelvic and/or para-aortic lymph nodes. The EGF-receptor (EGF-R) capacity was inversely related to the histological grade (p < 0.05) and was reduced in highly differentiated tumours. In stage I and II disease, the clinical outcome was significantly reduced, if the receptor capacity or the level of EGF-A was increased (>100fmol/mg protein and > 0.5ng/mg protein, respectively). The measurement of EGF-R capacity and EGF-A provides new and additional Information for the prediction of the prognosis in cervical cancer.