Die Implantationsmetastase eines Adenokarzinoms der Nebenhöhlen im Mittelohr

Zusammenfassung

Das Karzinom des Mittelohres ist eine seltene Erkrankung. Wir berichten über den Fall eines 65jährigen Mannes, bei dem angenommen werden muß, dass sich eine Implantationsmetastase eines rezidivierenden Adenokarzinoms der Nebenhöhlen im Mittelohr angesiedelt hat. Voraussetzung für die intracanaliculäre Metastasierung war die regelmäßige Spülung der operierten Nase durch den Patienten. In Versuchen an der Leiche und dem Lebenden konnte nachgewiesen werden, dass Spülflüssigkeit vom Nasenrachenraum ins Mittelohr eindringt. Zuletzt wird die Problematik des Anwachsens von Karzinomzellen auf intakter epithelialer Oberfläche kritisch diskutiert.

Summary

Carcinoma of the middle ear is a rare desease. We report about a 65-year-old man in which case it is assumed that a transtubal implantation metastasis of an adenocarcinoma had settled in the middle ear. Regulär irrigation of the operated nose and unnoticed carcinoma recurrence were main assumptions for intracanicular metastasis. With experiments on dead and alive we could show that irrigation fluid intrudes through the tube into the middle ear. Finally the problem of growth of carcinoma cells on intact epithelial surfaces is critically discussed.